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轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么引起的

患者：女，40歲

病情描述:
轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么引起的
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、停用肝損藥物、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、脂肪肝

長(zhǎng)期高脂飲食及肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，表現(xiàn)為乏力、右上腹隱痛。需控制體重并減少飽和脂肪攝入，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝臟炎癥，伴隨黃疸、食欲減退。需進(jìn)行恩替卡韋抗病毒治療，聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片改善肝功能。

3、藥物性肝損傷

對(duì)乙酰氨基酚等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞，出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢。應(yīng)立即停用可疑藥物，采用谷胱甘肽注射液促進(jìn)解毒。

4、自身免疫性肝病

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝組織，常見(jiàn)于女性伴關(guān)節(jié)痛。需使用潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤抑制免疫反應(yīng)，定期監(jiān)測(cè)肝功能。

建議限制酒精攝入，增加有氧運(yùn)動(dòng)頻率，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)升高需肝穿刺明確病因。

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