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甲狀腺結(jié)節(jié)要應(yīng)該怎樣治療好

患者：男，49歲

病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)要應(yīng)該怎樣治療好
共1個(gè)回答
任冬梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
解放軍960醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺結(jié)節(jié)可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘攝入異常、炎癥刺激、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、定期復(fù)查

體積較小且無(wú)惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，觀察結(jié)節(jié)大小及血流信號(hào)變化，生理性結(jié)節(jié)可能自行消退。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常相關(guān)結(jié)節(jié)需服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平，合并橋本甲狀腺炎可配合硒酵母片，囊性結(jié)節(jié)可嘗試硬化劑注射。

3、射頻消融

適用于3-4厘米良性實(shí)性結(jié)節(jié)，通過(guò)熱凝固使結(jié)節(jié)縮小，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)，但存在喉返神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，需由專業(yè)醫(yī)師操作。

4、手術(shù)切除

疑似惡性或壓迫氣管的結(jié)節(jié)需行甲狀腺部分/全切術(shù)，術(shù)后可能需終身服用優(yōu)甲樂(lè)，術(shù)中需注意甲狀旁腺保護(hù)。

日常需保持均衡碘攝入，避免頸部受壓，術(shù)后患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及鈣磷代謝水平。

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