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心肌損害是什么原因引起的

患者：女，35歲

病情描述:
心肌損害是什么原因引起的
共1個(gè)回答
王曉萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌損害可能由病毒感染、藥物毒性、缺血缺氧、自身免疫性疾病等原因引起。

1、病毒感染：

柯薩奇病毒、流感病毒等感染可直接損傷心肌細(xì)胞，表現(xiàn)為胸悶、心律失常。治療需抗病毒藥物如利巴韋林、干擾素，配合營(yíng)養(yǎng)心肌的輔酶Q10。

2、藥物毒性：

化療藥物阿霉素、抗精神病藥氯丙嗪等可能引發(fā)心肌毒性，出現(xiàn)心功能下降。需停用致病藥物并使用右雷佐生等心肌保護(hù)劑。

3、缺血缺氧：

冠心病導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄時(shí)，心肌長(zhǎng)期供血不足可造成不可逆損傷，伴隨心絞痛。需血運(yùn)重建治療如支架植入，配合硝酸異山梨酯改善供血。

4、自身免疫性疾病：

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病產(chǎn)生的抗體可能攻擊心肌組織，表現(xiàn)為心力衰竭。需免疫抑制劑甲氨蝶呤聯(lián)合潑尼松控制病情。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制鈉鹽攝入，定期監(jiān)測(cè)心電圖和心肌酶譜指標(biāo)，出現(xiàn)心悸氣促應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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