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玻璃體后脫離癥狀表現(xiàn)

患者：男，30歲

病情描述:
玻璃體后脫離癥狀表現(xiàn)
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申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

玻璃體后脫離的癥狀表現(xiàn)主要包括飛蚊癥、閃光感、視野缺損和視物模糊。癥狀發(fā)展通常從早期玻璃體混濁到后期視網(wǎng)膜牽拉風(fēng)險(xiǎn)增加。

1、飛蚊癥

患者眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物，隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而移動(dòng)。玻璃體液化導(dǎo)致膠原纖維聚集形成陰影，需通過(guò)散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔。

2、閃光感

視網(wǎng)膜受到玻璃體牽拉時(shí)產(chǎn)生光幻覺(jué)，表現(xiàn)為短暫閃電樣光點(diǎn)。常見(jiàn)于眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，可能提示視網(wǎng)膜周邊部存在異常粘連。

3、視野缺損

玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜持續(xù)牽拉可能導(dǎo)致視野出現(xiàn)固定暗點(diǎn)。若伴隨突然加重的飛蚊癥需警惕視網(wǎng)膜脫離，需緊急進(jìn)行眼底超聲檢查。

4、視物模糊

玻璃體混濁物遮擋視軸或合并黃斑區(qū)水腫時(shí)，可出現(xiàn)中央視力下降。糖尿病患者需排除玻璃體積血，高度近視者需關(guān)注黃斑前膜形成。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及眼部外傷，定期進(jìn)行眼底檢查，發(fā)現(xiàn)癥狀加重時(shí)立即就醫(yī)評(píng)估視網(wǎng)膜狀態(tài)。

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