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什么是橫突骨折

患者:男,34歲

病情描述:
什么是橫突骨折
共1個(gè)回答
韓世杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 骨科

橫突骨折是脊柱椎體側(cè)方骨性突起(橫突)的斷裂損傷,常見于腰椎,多由直接暴力或肌肉劇烈牽拉導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限。

1、外傷因素

車禍撞擊、高處墜落等直接外力作用可導(dǎo)致橫突斷裂,需通過X線或CT確診,急性期需臥床制動,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布緩解癥狀。

2、肌肉牽拉

劇烈運(yùn)動時(shí)腰方肌、豎脊肌突然收縮可能造成撕脫性骨折,表現(xiàn)為患側(cè)腰部銳痛伴活動障礙,治療以休息為主,可短期使用氟比洛芬貼膏、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物輔助鎮(zhèn)痛。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人骨密度降低可能增加病理性骨折風(fēng)險(xiǎn),骨折處疼痛程度較輕但愈合較慢,需補(bǔ)充鈣劑與維生素D,配合阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、腫瘤轉(zhuǎn)移

惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能侵蝕橫突導(dǎo)致病理性骨折,常伴有夜間痛和體重下降,需針對原發(fā)腫瘤治療,疼痛控制可選用鹽酸曲馬多、硫酸嗎啡緩釋片等阿片類藥物。

恢復(fù)期應(yīng)避免腰部扭轉(zhuǎn)動作,適度進(jìn)行核心肌群鍛煉,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù),定期復(fù)查評估愈合情況。

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