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利多卡因過(guò)敏該要用什么方法

患者：男，25歲

病情描述:
利多卡因過(guò)敏該要用什么方法
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

利多卡因過(guò)敏可通過(guò)更換麻醉藥物、使用抗過(guò)敏藥物、局部冷敷、免疫治療等方式處理。利多卡因過(guò)敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、藥物代謝異常、遺傳因素、既往過(guò)敏史等原因引起。

1、更換藥物

立即停用利多卡因，改用普魯卡因或丁卡因等替代麻醉劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)換并監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。

2、抗過(guò)敏治療

使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物緩解皮膚癥狀，嚴(yán)重者可短期應(yīng)用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制全身過(guò)敏反應(yīng)。

3、局部處理

對(duì)注射部位出現(xiàn)紅腫瘙癢時(shí)，可采用冰袋冷敷減輕炎癥反應(yīng)，避免抓撓防止繼發(fā)感染。

4、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)過(guò)敏者需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，必要時(shí)采用脫敏治療調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答，治療期間需嚴(yán)格規(guī)避利多卡因及其衍生物。

出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí)須立即就醫(yī)，日常應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明過(guò)敏藥物信息。

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