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腿部肌肉萎縮怎么治療

患者：女，36歲

病情描述:
腿部肌肉萎縮怎么治療
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

腿部肌肉萎縮可通過物理治療、藥物治療、營養(yǎng)干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善，通常由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、營養(yǎng)不良、長期制動(dòng)等原因引起。

1、物理治療

針對(duì)廢用性萎縮或輕度神經(jīng)壓迫，需進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練與電刺激治療，配合熱敷緩解肌肉僵硬。建議每周3-5次康復(fù)訓(xùn)練，避免過度疲勞。

2、藥物治療

神經(jīng)損傷可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子改善神經(jīng)傳導(dǎo)，肌營養(yǎng)不良癥需補(bǔ)充輔酶Q10。伴隨肌無力時(shí)可短期應(yīng)用溴吡斯的明。

3、營養(yǎng)干預(yù)

每日保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充支鏈氨基酸及維生素D。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者需腸內(nèi)營養(yǎng)支持，監(jiān)測血清白蛋白水平。

4、手術(shù)治療

椎間盤突出壓迫神經(jīng)根需行椎管減壓術(shù)，肌腱攣縮可選擇松解術(shù)。術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力，預(yù)防深靜脈血栓形成。

建議定期評(píng)估肌力變化，避免高糖飲食加重代謝負(fù)擔(dān)，臥床患者每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。

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