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寶寶大拇指內(nèi)扣怎么治療

患者:女,3歲

病情描述:
寶寶大拇指內(nèi)扣怎么治療
共1個回答
全香美 副主任醫(yī)師 去掛號
牡丹江市中醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶大拇指內(nèi)扣可能與生理性肌張力異常、先天性腱鞘狹窄、腦癱早期表現(xiàn)、遺傳性神經(jīng)肌肉疾病等因素有關(guān),可通過按摩拉伸、支具固定、局部封閉注射、手術(shù)松解等方式干預(yù)。

1、按摩拉伸

家長需每日用溫水浸泡寶寶手掌后,輕柔向外牽拉拇指并做環(huán)形按摩,每次持續(xù)5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次,持續(xù)2周可改善輕度肌張力異常。

2、支具固定

建議家長使用夜間靜態(tài)矯形器維持拇指外展位,選擇透氣材質(zhì)避免皮膚壓傷,需配合兒童康復(fù)科醫(yī)生定期調(diào)整角度,適用于先天性腱鞘狹窄的嬰幼兒。

3、局部封閉

對頑固性腱鞘卡壓可注射醋酸潑尼松龍與利多卡因混合液,需由兒科醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下操作,可能伴隨局部腫脹或皮膚色素減退等反應(yīng)。

4、手術(shù)松解

針對A1滑車嚴(yán)重狹窄或腦癱導(dǎo)致的痙攣性內(nèi)扣,需行腱鞘切開術(shù)或肌腱延長術(shù),術(shù)后需家長協(xié)助進(jìn)行為期3個月的康復(fù)訓(xùn)練。

發(fā)現(xiàn)寶寶持續(xù)拇指內(nèi)扣應(yīng)盡早就診兒童康復(fù)科,哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,避免過度包裹嬰兒手部影響自然活動。

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