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肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)怎么引起的

患者:男,39歲

病情描述:
肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)怎么引起的
共1個回答
孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)可能由肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫、肝癌等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查明確診斷。

1、肝囊腫

肝囊腫是常見的良性病變,多為先天性或退行性改變,通常無癥狀,偶見右上腹隱痛。超聲顯示邊界清晰的無回聲或低回聲區(qū),無須特殊治療,巨大囊腫可考慮穿刺抽液。

2、肝血管瘤

肝血管瘤屬血管發(fā)育異常,女性多見,多數(shù)體積小且生長緩慢。CT增強(qiáng)掃描可見特征性填充表現(xiàn),無癥狀者定期隨訪,瘤體增大可考慮介入栓塞。

3、肝膿腫

肝膿腫多繼發(fā)于膽道感染或敗血癥,伴有發(fā)熱、肝區(qū)叩擊痛。超聲可見混合回聲團(tuán)伴后方增強(qiáng),需抗生素治療,必要時穿刺引流。

4、肝癌

原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移癌表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)伴血流信號,常有乙肝病史或肝硬化背景。增強(qiáng)CT/MRI可明確,需手術(shù)切除、消融或靶向治療。

發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物檢查,避免飲酒及高脂飲食,每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。

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