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室性早搏的危害有哪些

患者:男,29歲

病情描述:
室性早搏的危害有哪些
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

室性早搏的危害主要包括心悸不適、血流動力學異常、誘發(fā)惡性心律失常、增加心力衰竭風險等,長期頻繁發(fā)作需警惕心肌病變。

1、心悸不適

室性早搏可引起心臟異常搏動感,患者常自覺心跳停頓或胸壁撞擊感,可能伴隨焦慮情緒,可通過動態(tài)心電圖監(jiān)測評估頻率,必要時使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

2、血流異常

頻發(fā)早搏會導致心臟射血效率下降,引起腦部或冠狀動脈供血不足,表現(xiàn)為頭暈、胸悶等癥狀。建議控制咖啡因攝入,嚴重者可考慮胺碘酮治療。

3、惡性心律失常

部分室性早搏可能觸發(fā)室性心動過速或心室顫動,尤其合并器質性心臟病時風險顯著增高。此類患者需植入ICD預防猝死,并積極治療基礎心臟病。

4、心衰加重

長期高頻室早可導致心臟擴大和收縮功能減退,加重原有心力衰竭。治療需聯(lián)合利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑及導管消融術。

建議定期進行24小時心電圖監(jiān)測,限制酒精及刺激性食物攝入,合并基礎心臟疾病者需每3-6個月復查心臟超聲評估心功能變化。

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