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如果最近總是睡不著心跳快怎么治療

患者：女，34歲

病情描述:
如果最近總是睡不著心跳快怎么治療
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折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

失眠伴心悸可通過(guò)調(diào)整作息、放松訓(xùn)練、藥物治療、病因管理等方式改善，通常由壓力、咖啡因攝入、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起。

1、調(diào)整作息

保持固定入睡時(shí)間，避免午睡過(guò)長(zhǎng)。睡前1小時(shí)減少藍(lán)光暴露，臥室環(huán)境保持黑暗安靜。生理性晝夜節(jié)律紊亂可通過(guò)規(guī)律作息緩解。

2、放松訓(xùn)練

進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練或漸進(jìn)式肌肉放松，每日練習(xí)減輕軀體緊張。冥想與正念練習(xí)有助于降低交感神經(jīng)興奮性，改善應(yīng)激性心動(dòng)過(guò)速。

3、藥物治療

短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆等非苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜藥，或低劑量阿普唑侖緩解焦慮。β受體阻滯劑如美托洛爾適用于心率過(guò)快癥狀控制。

4、病因管理

可能與甲狀腺激素水平異常、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速等因素有關(guān)，通常伴隨多汗、手抖、胸悶等癥狀。需完善甲狀腺功能及動(dòng)態(tài)心電圖檢查。

避免晚間攝入咖啡因及酒精，適度有氧運(yùn)動(dòng)幫助改善睡眠質(zhì)量，持續(xù)癥狀超過(guò)兩周建議心內(nèi)科或睡眠門(mén)診就診。

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