主動脈夾層最常見的癥狀有哪些
患者：男，28歲
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- 張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科
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隔離肺切除術風險大嗎
隔離肺切除的風險要從以下幾方面考慮： 病變的大小，有沒有合并感染的發(fā)生，比如是產(chǎn)前已經(jīng)診斷的隔離肺，在發(fā)生感染之前，擇期進行手術，手術風險就相對較小。如果有些地區(qū)或產(chǎn)前沒有及時發(fā)現(xiàn)，孩子因為感染、發(fā)燒、肺炎、肺膿腫，感染之后再做手術，可能風險就比較大。再有因為合并囊腫又感染之后的肺，沒有彈性，不像正常肺，含氣經(jīng)過開胸或胸腔鏡打開之后，因為塌陷，癟了之后空間更大，這樣空間可能受一定限制。分離又困難，手術風險就相對比較大，要擇期手術。 如果膈下的隔離肺，因為縱膈用腹腔鏡做手術，可能要注意一些腹部的器官。因為腔鏡手術跟醫(yī)生熟練程度有一定關系，醫(yī)生要經(jīng)過一定學習期限之后，可能相對風險容易簡單一些。58485次播放 2018-10-11
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慢阻肺病人吸氧有哪些要求
慢阻肺是一個呼吸科常見疾病，它是一個氣道持續(xù)受限的，這個時候咱們對它的吸氧治療就有一些特殊的要求，吸氧不能夠吸氧濃度太高或者吸氧流量太大，需要一個相對低流量低濃度的吸氧。簡單說如果家里是有制氧機或者說相應的制氧設備的話，把氧流量常常控制在1—3升左右，也就是相對低流量低濃度的吸氧如果家里的情況更好，有相應的監(jiān)測設備比如說氧飽和度的監(jiān)測，那希望經(jīng)過吸氧治療氧飽和度控制在90％—95％之間也就是要求患者，沒有嚴重的缺氧但是氧飽和度也不要太高，也就是不要達到100％99％這樣的，因為吸氧濃度吸氧流量太高會導致患者肺內(nèi)的肺氣也就是二氧化碳排出受阻，這時候同時會抑制它的二氧化碳排出，導致他二型呼衰的存在或者說高碳酸血癥的存在反而加重了病情，所以一定要控制他的吸氧濃度和吸氧流量。語音時長 01:4061359次收聽 2018-06-07 -
氣胸怎么回事
氣胸是一種比較常見的不良癥狀，屬于一種肺部的急性疾病，會誘發(fā)一些諸如呼吸困難，甚至是心絞痛等等嚴重不良癥狀的發(fā)生，從而給患者的身體健康帶來了嚴重的傷害，也是十分不利于提高生活質(zhì)量的，務必要及早治療。
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氣胸是輕傷嗎
氣胸不屬于輕傷。因為該疾病的發(fā)作給人身體帶來的危害是非常大的，不光會影響到個人身體的呼吸功能，同時還有可能會導致人的身體出現(xiàn)各種并發(fā)癥。比如血壓下降以及呼吸衰竭等。病情嚴重者甚至可能會因為該病癥的發(fā)作而出現(xiàn)呼吸驟停的狀況，影響到自身的生命安全。
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慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺吃魚，蛋類，家禽，乳制品，大豆，堅果和適量的紅肉。慢阻肺患者要遵循健康飲食，慢阻肺飲食建議： 一、攝取蔬菜和水果：植物食物有助于抵抗炎癥和感染。并且容易消化，可為身體提供能量。 二、攝取足夠的蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)在肌肉，骨骼，血液和免疫力的健康中發(fā)揮關鍵作用。因為肺部感染在慢阻肺患者中更常見，蛋白質(zhì)是飲食的重要組成部分。 三、盡量減少鈉的攝入：鈉攝入過多增加血壓，并使慢阻肺患者呼吸更短促，過多的鈉也可引起身體潴留更多的液體，這個問題常見于慢阻肺患者。 四、避免簡單的碳水化合物：這類食物包括含糖零食，白面包，面食和許多幾乎沒有纖維和營養(yǎng)的加工食物。此類食物可在體內(nèi)迅速分解，從而產(chǎn)生更多的二氧化碳。這對于慢阻肺患者是相當危險的。 五、選擇全谷物和復合碳水化合物：慢阻肺患者應嘗試攝入全谷物面食和面包，豆類，水果和蔬菜，這些食物產(chǎn)生的二氧化碳量較低。 六、攝入足夠的水分：維持水分攝入有助于稀釋痰液。語音時長 01:5061861次收聽 2019-10-17 -
胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的發(fā)生可以由細菌、病毒、結核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。 胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念，實際上臨床要注意，比如感染性胸膜炎，要和結核性胸膜炎區(qū)分開。因為胸腔是一個胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加，滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。 胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實際上要做病理，由于感染的病原菌不同，積液就不一樣，細菌可能膿的。不同細菌膿液也不一樣，所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類型，這樣才能針對性治療。54346次播放 2018-10-11
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氣胸多久能抽煙
氣胸的存在本身就有很多危害性，也需要盡快的接受治療，一般在患有氣胸之后最好不要選擇抽煙，因為這只會導致病情更加嚴重，平時最好是選擇臥床休息，注意日常的飲食，另外如果病情沒有得到有效控制，也應該選擇引流的方式能夠達到通暢的效果。
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先天性肺隔離能不能治好
先天性肺隔離癥能夠完全治愈，治愈的方法是通過手術治療。 目前基本上完全可以通過胸腔鏡微創(chuàng)手術治療，所謂胸腔鏡微創(chuàng)手術，是在胸壁上三個孔，放入大約直徑五毫米的器械和鏡子，大夫看著監(jiān)視器做手術。胸腔鏡最大的優(yōu)點是微創(chuàng)，創(chuàng)傷小，不用開胸壁的切口，再有可以放大幾倍。鏡頭可以推進放大，轉動角度，放大之后手術更精細。因為胸腔外邊是胸壁，是一個硬胸廓。所以一般不用往里注很多的二氧化碳氣體，就可能形成一定的空間。 手術的方法，單純的葉外型隔離肺，把血管結扎以后，就可以把肺段切除。而像葉內(nèi)型的隔離肺，就要做肺葉切除。肺葉切除根據(jù)不同的部位，大夫選擇不同的入路，完全切除病變的肺。要是沒有術前并發(fā)癥，合并一些感染，沒影響粘連，手術成功率極大?；旧隙寄軌蛲耆ㄟ^胸腔鏡手術，進行切除病變的肺葉。切除病變肺葉之后，其余肺膨脹，不至于胸腔空一大塊。因為肺有一定的彈性，肺泡可能把其他的空間完全充起，所以不會形成氣胸，氣體在胸腔里。語音時長 02:2058606次收聽 2018-10-26 -
新生兒乳糜胸能不能治好
新生兒乳糜胸能夠治好。 治療可以分幾個方面，首先第一個是保守治療，所謂保守治療就相對于手術治療來講，保守治療就不用做手術。保守治療是禁食，全腸外營養(yǎng)，這樣人不吸收東西就沒有乳糜的產(chǎn)生，沒有乳糜產(chǎn)生破損胸導管，可以慢慢閉合，愈合。這種治療一般要兩周左右算一療程。在這個過程當中兩周時間，可能有一半的病人，有相當一部分就能長好。再是癥狀特別多，癥狀很重，胸腔積液比較多，要緩解癥狀引流，引流可以穿刺。一般穿刺要反復穿刺，老出液量還是很多，可以放引流，這是保守治療。一個是腸外營養(yǎng)，還有現(xiàn)在可以用一些其他方法，比如穿刺之后和置管之后往上打一些藥，最常用的比如一些紅霉素類，藥的作用是讓臟層胸膜和壁層胸膜形成一些粘連，粘連之后促進原來瘺管愈合，如果經(jīng)過兩周保守治療之后，還有胸腔積液，乳糜胸不見好轉，這時候要采取手術干預。 手術的過程一般用胸腔鏡，再找到沿著胸導管的走行。如果能找到破的地方修復就最好，實際上更多的可能是進行縫扎，縫扎是不往上來，破的地方就會露出。因為淋巴管淋巴系統(tǒng)的側支相當多，不至于把這個胸導管結扎之后，其他東西引流上不來。因為側支相當豐富，不會造成其它梗阻的情況，所以可以經(jīng)過手術治療。也可能手術當中看不見哪漏，可以一般來講，在胸導管常走行的部位進行縫扎，雖然不特別針對，從解剖上來講也可能達到這個目的，這樣就沒有液體，乳糜胸就治療了。語音時長 02:5961740次收聽 2018-10-26 -
什么是小細胞肺癌
醫(yī)學上將肺癌分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，相對于非小型肺癌，小細胞肺癌的癌細胞較小，一般呈圓形、卵圓形或者梭形。小細胞肺癌的臨床表現(xiàn)和病程遠遠的快于非小細胞肺癌，據(jù)文獻報道，大約70%至90%的小細胞肺癌患者在診斷時已經(jīng)出現(xiàn)轉移。 小細胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周，晚期的小細胞肺癌生存期會更短。小細胞肺癌的特點是細胞小，倍增時間短，惡性程度高，對化放療比較敏感，所以小細胞肺癌治療主要是采用放療和化療相結合的同步治療手段，小細胞肺癌目前治療藥物較少，也沒有特別好的靶向治療藥物。61982次播放 2019-03-06
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氣胸多久能自愈
氣胸這類疾病，若是輕微的患者則需要半個月時間左右來進行恢復。一些患者的胸膜破裂口較小，其中的氣體大約是在百分之三十以下，這時候可以讓身體進行自主排氣，不用通過手術來進行治療，若是出現(xiàn)了感染的情況，則需要及時進行抗炎治療，避免情況的惡化。
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胎兒得隔離肺的原因
隔離肺是一種先天畸形，胎兒的肺在發(fā)育過程當中，部分肺組織與肺主體分離形成。分為葉內(nèi)、葉外、混合隔離癥三種類型。 隔離肺是發(fā)育異常的，其血液供應來自于主動脈，而不是肺動脈。肺動脈的血經(jīng)過肺之后，才能循環(huán)進行氧化。人呼出二氧化碳，吸進氧氣，氧和后進入身體，供應各個部位。隔離肺的體循環(huán)，不能進行氧化，不能帶來供血，沒有正常肺臟功能。 一、隔離肺跟正常的肺在一個肺組織當中，有共同完整的臟層胸膜，叫葉內(nèi)型隔離肺。 二、隔離肺的胸膜和正常的肺胸膜分開，單獨一個葉，叫葉外型隔離肺。發(fā)生在胸腔是膈上的隔離肺，發(fā)生在腹腔是膈下的隔離肺，還有粘在膈肌上面或膈肌下面的。 三、肺是一芯的，不完全實性，雖然不通氣，但有囊和囊氣管，需要分泌液體。葉內(nèi)隔離肺和肺囊腫同時存在，叫做混合型的隔離肺。其實混合型的隔離肺更多見一些。語音時長 02:2258097次收聽 2018-10-26 -
寶寶隔離肺怎么治療
寶寶隔離肺需要通過手術治療，如果是葉外型的隔離肺，相對手術比較容易，切除就可以。如果是葉內(nèi)型隔離肺，可能比一般的肺囊腫，單純的肺葉切除要復雜。因為它有一個異常比較粗大的來自于體循環(huán)的動脈，這個動脈一般都比較粗，臂肌較薄。所以做手術當中要先處理這個血管，處理這個血管要較小心，如果不注意，就可能造成急促的大量缺血，可能是血幾百毫升或幾千毫升噴出來。 不同的部位，不同大小可能治療也不一樣。比如膈下的隔離肺可以通過胸腔鏡打開膈肌進入，也可以通過腹腔鏡，然后從腹腔進行手術切除，手術風險可能還要到具體病人來看。如果比較大的葉內(nèi)型合并感染，風險比較大。如果是葉外型，可能風險就比較小。61589次播放 2018-10-11
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氣胸是怎么形成的
氣胸是現(xiàn)在很多人都容易發(fā)作的一種病癥，它往往會給人的身體帶來較大的危害。而想要針對該病癥做好相關的預防工作的話，首先就要了解其發(fā)病的主要原因。比較常見的導致人身體發(fā)作氣胸這種疾病的原因有胸部外傷、支氣管病癥、肺大泡以及氣道梗阻等。
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怎樣治療慢阻肺
慢阻肺這種疾病的病理特點，是慢性以及持續(xù)性的氣道氣流受限。所以，對于慢阻肺患者的治療，最重要的就是把慢阻肺的氣道氣流受限解除，或者是減輕。 針對這種情況，使用最多的就是支氣管舒張劑，在臨床當中，可以分為兩類四種。兩類主要包括β受體激動劑以及膽堿能受體拮抗劑。同時，又分別分為長效以及短效兩種。對于β受體激動劑長效的藥物來說，可以使慢阻肺患者的氣道處于舒張狀態(tài)，可以幫助緩解氣道痙攣的癥狀；對于快速的β受體激動劑，藥物起效比較快，但是，持續(xù)時間短，大概不到六小時。而長效的β受體激動劑，作用在12個小時，甚至更長的時間。膽堿能受體拮抗劑長效的作用周期更長，能夠持續(xù)到24小時。此外，吸入性的糖皮質(zhì)激素，也可以減輕慢阻肺氣道的慢性炎癥。66979次播放 2018-09-20
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妊娠高血壓有啥危害呢
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寶寶色素脫失一般是什么原因
寶寶色素脫失可能與遺傳因素、炎癥后色素減退、白癜風、貧血痣、白色糠疹等原因有關。色素脫失主要表現(xiàn)為皮膚局部或廣泛出現(xiàn)顏色變淺或變白的斑塊，建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查，明確具體病因后遵醫(yī)囑治療。1、遺傳因素部分寶寶色素脫失...
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乳腺腫瘤病理報告怎么看
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眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術的形勢來矯正視力。728次瀏覽 2023-08-28
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