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總是打嗝是什么原因引起的

患者：女，28歲

病情描述:
總是打嗝是什么原因引起的

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吳光秀副主任醫(yī)師去掛號(hào): 重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

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妊娠糖尿病吃什么

妊娠期糖尿病的病人，除了孕期規(guī)律的孕檢以外，還要建議她去每一個(gè)醫(yī)院的產(chǎn)科或者是婦幼保健院的產(chǎn)科，都設(shè)有相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)門(mén)診來(lái)進(jìn)行管理，往往有的時(shí)候要持續(xù)一天的時(shí)間，我們會(huì)根據(jù)這個(gè)孕婦的年齡，她的體重指數(shù)，她的孕周，還有她既往有沒(méi)有其他的一些疾病，還有她的工作性質(zhì)來(lái)給她算出來(lái)，她整個(gè)平均的每日攝入的熱量，再根據(jù)她每日攝入總熱卡的熱量。比如一般的情況下，一個(gè)體重指數(shù)正常的一個(gè)輕體力勞動(dòng)的人，他可能每天的熱卡，應(yīng)該在1800卡2000卡左右，那么我們根據(jù)這個(gè)再按照不同的比例來(lái)分配，脂肪的多少是來(lái)自于碳水化合物，多少是來(lái)自于蛋白，然后給她一個(gè)平均，我們還要建議她進(jìn)行分餐，每天要吃6到7餐，而且每一次的飲食不要吃得過(guò)飽，因?yàn)槲覀兿Ｍ难遣灰龈吆龅停詴?huì)給她一個(gè)非常系統(tǒng)的飲食指導(dǎo)方案。同時(shí)還要給她一些對(duì)照的表，因?yàn)樗皇歉銧I(yíng)養(yǎng)的，她也不是醫(yī)生，所以我們會(huì)給她一個(gè)對(duì)照的表。比如說(shuō)我吃了多少菜或者多少饅頭，多少米飯，它的熱卡是多少，然后再給她一個(gè)表格，讓她記錄每天三餐的飯是怎么吃的或者6到7餐的加餐是怎么吃的，把它記錄下來(lái)，同時(shí)要把她餐前餐后的血糖值也要記錄下來(lái)。然后醫(yī)生根據(jù)這個(gè)值來(lái)對(duì)她進(jìn)行調(diào)控，所以這是一個(gè)非常系統(tǒng)的全面的一個(gè)管理。確實(shí)有些人能夠很好的服從醫(yī)生的管理和教育，達(dá)到了比較好的監(jiān)測(cè)狀態(tài)，也有極個(gè)別的孕婦不聽(tīng)醫(yī)生的勸阻，所以孩子很大，確實(shí)是有這樣的。所以這個(gè)是非常系統(tǒng)的，建議去營(yíng)養(yǎng)門(mén)診就醫(yī)，一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議及時(shí)的得到這方面的知識(shí)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:47

64009次收聽(tīng) 2018-09-07
妊娠期糖尿病怎樣控制血糖
02:06

不管患者是妊娠期糖尿病，還是屬于孕前的糖尿病，只要患者是在懷孕期間，出現(xiàn)血糖升高的表現(xiàn)，孕婦就需要注意對(duì)于日常飲食的管理。做好飲食控制，對(duì)于妊娠期糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，非常重要。對(duì)于妊娠期糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，理想的飲食控制目標(biāo)是，既能夠保證和提供妊娠期間的熱量以及營(yíng)養(yǎng)需要，又能夠避免孕婦出現(xiàn)餐后高血糖，或者是饑餓性酮癥的出現(xiàn)，有利于保證胎兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育。但是，需要注意避免過(guò)分地控制飲食，否則可能會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)饑餓性酮癥，以及胎兒的生長(zhǎng)受限。口服的降糖藥，在妊娠期間應(yīng)用的安全性、有效性，還沒(méi)有得到足夠的證實(shí)，目前不推薦使用。胰島素是大分子蛋白，不通過(guò)胎盤(pán)，對(duì)飲食治療不能控制的糖尿病，胰島素是主要的治療藥物。

50362次播放 2018-09-20
妊娠糖尿病有什么危害

妊娠期糖尿病的危害分為兩部分，對(duì)于準(zhǔn)媽媽?zhuān)衅谔幱谝粋€(gè)高血糖狀態(tài)，懷孕早期甚至沒(méi)有懷孕時(shí)，如果有胰島素抵抗或有糖尿病，會(huì)出現(xiàn)多囊卵巢、不孕、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，受孕能力會(huì)下降，生殖力也會(huì)下降，生育率也會(huì)下降。對(duì)于胎兒，孕婦在早孕期間處于高血糖水平，自然流產(chǎn)率就會(huì)增加。懷孕早期處于高血糖狀態(tài)，胎兒出生缺陷也會(huì)增加。比如孩子易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育異常，腰骶部的發(fā)育異常等，孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)肥胖癥。媒體上會(huì)看到各種各樣的報(bào)道，某個(gè)地方生了個(gè)10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就會(huì)有典型的糖尿病嬰兒的特點(diǎn)。比如多毛、肩部的脂肪厚。這種孩子出生后體重很大，4000克甚至4500克以上，而且出生后非常易發(fā)生糖代謝的異常、低血糖等。由于難產(chǎn)出生后易出現(xiàn)這些合并癥，所以這類(lèi)孩子出生會(huì)出現(xiàn)一些不良的結(jié)局，孕婦早產(chǎn)率也會(huì)增加。孕婦妊娠代謝過(guò)程糖代謝異常，在早孕期間受孕不易，流產(chǎn)率增加。到了妊娠晚期時(shí)，因?yàn)楹⒆舆^(guò)大會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn)，不得不做剖宮產(chǎn)。另外由于產(chǎn)程失敗、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、媽媽產(chǎn)道的裂傷，產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯增加。甚至有文獻(xiàn)報(bào)道，這類(lèi)孕婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率也會(huì)增加。，

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:50

55489次收聽(tīng) 2018-09-07

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