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有肺部結節(jié)一年后結節(jié)增加怎么治療

患者：女，62歲

病情描述:
有肺部結節(jié)一年后結節(jié)增加怎么治療

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原慶主任醫(yī)師去掛號: 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

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慢阻肺有什么治療藥物

慢阻肺處于急性發(fā)作期，使用支氣管擴張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。穩(wěn)定期首推支氣管擴張劑，一般選擇長效制劑。慢阻肺治療藥物分兩個階段，分別是急性發(fā)作期、穩(wěn)定期。急性發(fā)作期是用支氣管擴張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。支氣管擴張劑是最主要的治療藥物，支氣管擴張劑也分三類，一類叫β2受體的激動劑，β2受體的激動劑也分兩種，一個是短效，一個是長效。短效患者，如萬托林、沙丁胺醇這一類。長效的比如福美特羅（福莫特羅）、沙莫特羅（沙美特羅）等。膽堿能受體拮抗劑，同樣也分長效和短效。短效的是愛全樂、異丙托溴銨，現(xiàn)在推崇長效制劑，比如噻托溴銨等。茶堿類制劑，現(xiàn)在一般用緩釋或者是控釋技術，這種藥作用較弱，但好處是經(jīng)濟實惠，對中國人效果可能好一些。激素，激素是在發(fā)作期，也就是急性加重期時會經(jīng)常用到。抗生素，針對某些感染引起急性加重會應用到。祛痰藥，祛痰藥主要針對患者氣道的高分泌。穩(wěn)定期基本上跟急性發(fā)作期相類似，首推的還是支氣管擴張劑，一般選擇長效制劑，包括β受體激動劑，還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟條件不好的患者可能會用到茶堿，但現(xiàn)在不主張用這些，主要采用吸入治療。

語音時長 02:57

69596次收聽 2018-09-21
什么是肺結節(jié)
02:38

目前隨著胸部CT的普及，肺內(nèi)直徑小于兩個厘米的肺內(nèi)結節(jié)稱為肺內(nèi)小結節(jié)。小于一個厘米的叫做亞厘米結節(jié)，比如小于八毫米，小于五個毫米的結節(jié)，也可以通過高分辨CT鑒別出來。初次胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)的病人，不要急于手術，也不要過度恐慌。

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心臟病現(xiàn)在十分常見，而肺源性心臟病則是需要及時重視起來的一種，而肺源性心臟病心胸比例是因為患病之后，不僅僅是需要觀察心胸比例，同時也需要檢查一下心臟大小，因為心臟位于胸腔內(nèi)，一般情況下正常的比例大約在0.5左右，即心臟和胸廓比例大約為0.5，如果超過正常值稱為心臟增大。

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