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得了支氣管擴(kuò)張的原因

患者：女，32歲

病情描述:
得了支氣管擴(kuò)張的原因

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苗微微副主任醫(yī)師去掛號(hào): 哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

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慢阻肺有什么治療藥物

慢阻肺處于急性發(fā)作期，使用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。穩(wěn)定期首推支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長(zhǎng)效制劑。慢阻肺治療藥物分兩個(gè)階段，分別是急性發(fā)作期、穩(wěn)定期。急性發(fā)作期是用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。支氣管擴(kuò)張劑是最主要的治療藥物，支氣管擴(kuò)張劑也分三類，一類叫β2受體的激動(dòng)劑，β2受體的激動(dòng)劑也分兩種，一個(gè)是短效，一個(gè)是長(zhǎng)效。短效患者，如萬(wàn)托林、沙丁胺醇這一類。長(zhǎng)效的比如福美特羅（福莫特羅）、沙莫特羅（沙美特羅）等。膽堿能受體拮抗劑，同樣也分長(zhǎng)效和短效。短效的是愛(ài)全樂(lè)、異丙托溴銨，現(xiàn)在推崇長(zhǎng)效制劑，比如噻托溴銨等。茶堿類制劑，現(xiàn)在一般用緩釋或者是控釋技術(shù)，這種藥作用較弱，但好處是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，對(duì)中國(guó)人效果可能好一些。激素，激素是在發(fā)作期，也就是急性加重期時(shí)會(huì)經(jīng)常用到。抗生素，針對(duì)某些感染引起急性加重會(huì)應(yīng)用到。祛痰藥，祛痰藥主要針對(duì)患者氣道的高分泌。穩(wěn)定期基本上跟急性發(fā)作期相類似，首推的還是支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長(zhǎng)效制劑，包括β受體激動(dòng)劑，還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟(jì)條件不好的患者可能會(huì)用到茶堿，但現(xiàn)在不主張用這些，主要采用吸入治療。

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過(guò)敏性鼻炎和哮喘的區(qū)別

過(guò)敏性鼻炎是鼻部反應(yīng)，而哮喘是呼吸道反應(yīng)。過(guò)敏性鼻炎從詞義能發(fā)現(xiàn)它是過(guò)敏性疾病，是患者對(duì)空氣當(dāng)中的各種花粉、塵螨甚至是對(duì)汽車尾氣等的一個(gè)過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)和哮喘又不同，主要表現(xiàn)在鼻部過(guò)敏的癥狀。哮喘的過(guò)敏表現(xiàn)在呼吸道，所以哮喘表現(xiàn)在咳嗽、氣喘，而過(guò)敏性鼻炎它只表現(xiàn)在鼻部。其實(shí)鼻部也是呼吸道，只不過(guò)是上呼吸道，而哮喘它是下呼吸道。

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手術(shù)以后必須要定期復(fù)查，規(guī)律和監(jiān)控時(shí)間是第一年每三個(gè)月復(fù)查一次，第二年每四個(gè)月復(fù)查一次，第三年以后可以每半年復(fù)查一次，根據(jù)手術(shù)以后的病理類型，病理分期來(lái)決定復(fù)查時(shí)間。手術(shù)以后還要做術(shù)后的輔助治療，輔助治療完再進(jìn)行間隔性的復(fù)查。

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