兒童能不能吃阿奇霉素
患者：女，3歲 提問于2020-09-24 20:33
共1個回答
- 許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科
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怎么預防支原體肺炎
通過避免人群密集的公共場所、避免和支原體感染的患兒接觸、隔離治療患兒預防支原體肺炎。 肺炎支原體是導致嬰幼兒患支原體肺炎的病因，支原體通過飛沫和密集接觸傳播，引起小兒肺間質(zhì)病變的肺部急性感染。 感染高發(fā)期間，小兒避免去人群密集的公共場所；避免和成人及有支原體感染的患兒接觸；及時隔離治療患病的兒童，保護正常兒童。53598次播放 2019-01-17
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嬰兒腦積水怎么治療
嬰兒腦積水若由于腫瘤所致，要及時手術(shù)切除腫瘤。 嬰兒腦積水主要分兩個原因： 一、梗阻性，即發(fā)育有異常。如整個腦通路中間有阻斷，導致腦脊液流動受阻在一塊形成腦積水； 二、小孩出生時，導致蛛網(wǎng)膜下腔出血。難產(chǎn)或出生時有異常，導致腦子出血，導致吸收障礙或粘連，形成腦積水。 對于嬰兒腦積水，應(yīng)分不同情況處理。若形成比較快速腦積水，如腫瘤導致。有些小孩有腦瘤，導致腦積水，需積極進行手術(shù)治療；對于輕的腦積水可暫時觀察，一旦發(fā)現(xiàn)頭顱增大很快，眼睛有落日征等比較明顯臨床表現(xiàn)，應(yīng)手術(shù)治療。51786次播放 2018-12-10
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腦積水的鑒別診斷
腦積水是一種常見的腦部疾病，針對先天性腦積水可以通過患兒的身體表現(xiàn)，及生長發(fā)育情況、疾病、還有就是通過CT等來對病人進行鑒別診斷，如嬰兒腦部發(fā)育情況、佝僂病、腦萎縮、智力發(fā)育。
59005次瀏覽 2020-02-17
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腦積水手術(shù)后注意什么
腦積水的患者在進行手術(shù)以后，首先需要觀察孩子的一般情況，也要看孩子的精神狀態(tài)，還需要觀察患者的飲食狀態(tài)，比如患者能不能吃東西，吃東西吐不吐。另外，需要觀察孩子的體溫情況，比如患者有沒有出現(xiàn)發(fā)燒。也要看患者有沒有癲癇復發(fā)，有沒有四肢活動的障礙。除此之外，還要關(guān)注患者的傷口有沒有出現(xiàn)感染，有沒有紅腫，這會直接影響到預后。 如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常的情況，就要及時找出原因，對患者進行針對性的治療，以避免損傷加重。如果患者的原有癥狀沒有得到改善，或者出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛、嘔吐、視物重影以及行走不穩(wěn)等表現(xiàn)，就應(yīng)該及時去醫(yī)院進行復診。即使在手術(shù)之后，患者沒有任何不適，在術(shù)后一個月的時候，也應(yīng)該去醫(yī)院復查頭部CT。61475次播放 2018-09-20
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嬰兒腦積水怎么辦
嬰兒患有腦積水之后，可通過非手術(shù)的方式進行治療，例如甘露醇脫水或者是補充常規(guī)白蛋白，也可以以通過手術(shù)的方式來將嬰兒腦內(nèi)的積水進行分流。除此之外還需要進行康復治療，這樣有利于神經(jīng)的恢復。
56237次瀏覽 2019-08-20
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幼兒急疹出疹后還發(fā)燒該怎么辦
幼兒急疹一般來說是疹出熱退，也有時候是熱退疹出，所以在出疹的過程中發(fā)燒，這個時候只要出疹了，發(fā)燒基本上就屬于后期或者是已經(jīng)不發(fā)燒了。 幼兒急疹在出疹期，可能有的孩子還會有一點發(fā)燒，但這已經(jīng)不像是開始驟然的發(fā)燒，幼兒急疹一般到出疹以后體溫基本上就下來了，所以這個過程還有持續(xù)發(fā)燒的很少，而且重新反復發(fā)熱更高的也少。如果幼兒急疹出疹后還發(fā)燒，要當心是否合并并發(fā)肺炎，有沒有其他的并發(fā)癥或者合并癥，一般來說對癥處理就可以，而且發(fā)燒時間不會很長。61150次播放 2018-09-28
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腦積水術(shù)后可以抽煙嗎
腦積水需要手術(shù)的患者，需要在之后注意護理問題，主要就是忌煙，因為吸煙會造成病情加重，出現(xiàn)嚴重的后果，一定要注意，還要注意其他方面的護理，做到定期護理，出現(xiàn)異常應(yīng)該，馬上到醫(yī)院就診。
60843次瀏覽 2020-02-17
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川崎病危險嗎
川崎病危險性很大。 川崎病因為有很多合并癥，這些合并癥包括心血管系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)容易受到侵犯，是造成川崎病患者死亡的一個主要原因。 在急性期可能引起心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎，導致心力衰竭、心律不整，發(fā)病1到3周時，大概是平均10天，15％到20％的川崎病的患者可以產(chǎn)生冠狀動脈瘤，冠狀動脈瘤超過50％會在1到2年內(nèi)消退，特別是常見的直徑小于8個毫米的中小型的冠狀動脈瘤。 至于直徑超過8個毫米以上的巨大的冠狀動脈瘤，日后的追蹤經(jīng)常發(fā)現(xiàn)們無法完全消失，容易引起血栓造成急性心肌梗死，或冠狀動脈瘤破裂，兩者都可以引起猝死，猝死約占所有患兒的2％，心肌梗死常常發(fā)生在發(fā)病的6到8周內(nèi)，日后也可能因為冠狀動脈擴張痊愈。 另外，疤痕組織造成冠狀動脈狹窄或鈣化引起的心肌的缺氧，發(fā)病兩星期之內(nèi)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛，癥狀可以持續(xù)到四個月或更久。會有膽囊水腫，這個一般不需要特殊的治療，膽囊水腫多半在疾病發(fā)作后兩周內(nèi)出現(xiàn)，不用特殊的處理。語音時長 01:5354188次收聽 2018-09-14 -
腦積水手術(shù)后復查什么項目
腦積水手術(shù)后需要復查的項目，首先是頭部CT，又或者是MRI檢查，需要觀察是否發(fā)生硬膜下積液、引流不足以及出血等；其次，需要頭顱X線照片檢查管道的位置；最后，需要找腦超聲波，觀察雙側(cè)腦室對癥性擴大是否發(fā)生。
62002次瀏覽 2019-12-20
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川崎病復查的時間
川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復查的時間和內(nèi)容。對于一級、二級冠脈損傷，病程三個月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時間在病程的30天、60天、6個月、1年和5年這個時間段，要隨訪超聲心動圖、靜息12導心電圖，必要時候做胸片，最后一次隨訪建議做運動心電圖。對于三級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動脈瘤的消退；中型動脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時間為病程的30天、60天、6個月、1年，之后每年進行隨訪，并給予心血管風險評估和指導。 大于10歲患兒每兩年行負荷試驗或者心肌灌注顯像、超聲心動圖、靜息12導心電圖、負荷試驗或者是心肌灌注顯像，如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進行冠狀動脈造影。對于四級的冠脈損傷，長期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導心電圖、超聲心動圖、胸片、各種負荷試驗、心肌灌注顯像，可選擇性的進行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個月或者是更早，急性期后可進行初次冠狀動脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實驗室檢查，提示有心肌缺血，可重復進行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負荷試驗，可以選擇性地重復冠狀動脈造影。 對于五級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時運用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導管介入等治療措施，要進行終身的隨訪，隨訪的內(nèi)容同四級冠脈損傷。 總之，對于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動脈異常，可于起病后的兩周到一個月、兩個月、三個月、半年、每年這樣復查至少堅持五年以上；如果有冠狀動脈擴張要長期隨訪；對于疫苗的問題，丙球使用后的三個月到半年以后可以打疫苗。語音時長 03:2665025次收聽 2018-09-14 -
幼兒急疹得過一次會終身免疫嗎
幼兒急疹得過一次后很少得第二次，因為一般小孩出生后母親會給他抗體，這個抗體大概在六個月左右就會被用完，母體帶來的抗體最低值是在3到7個月，小孩發(fā)生幼兒急疹時，抗體消耗到最低值。 所以這個年齡段比較容易感染，一般到了2到3歲以后，人對幼兒急疹開始產(chǎn)生抗體，所以得了幼兒急疹以后，相對來說具有比較持久的免疫力，很少有得第二次，尤其是大孩子得過后產(chǎn)生抗體，就不再得。語音時長 00:5949846次收聽 2018-09-29 -
流感疫苗有必要打嗎
流感疫苗不是一定要打，建議流感的高危人群接種流感疫苗。 一般情況下，雖然流感要比普通感冒，更加嚴重，在患上流感以后，患者的主要表現(xiàn)可以是高燒、肌肉關(guān)節(jié)痛、頭痛等癥狀，但是，并不是所有的人都需要進行流感疫苗的接種。實際上，有絕大多數(shù)的年輕人，在患上流感以后，都可以自愈。只有流感的高危人群，才建議接種流感疫苗，比如說兒童、老年人以及孕婦這類人群，都可以進行流感疫苗的接種。對于一些患有基礎(chǔ)性疾病的病人，比如患有肝病、腎病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心臟病以及高血壓的患者，還有一些肥胖的人群，都可以接種流感疫苗。 通常情況下，建議這些流感的高危人群，每年都接種流感疫苗。因為這些高危人群，一旦感染上流感，可能出現(xiàn)重癥流感，以及合并肺炎的概率，就會比較高。因此，這部分高危人群，應(yīng)該引起注意。62309次播放 2018-09-20
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如何處理腦積水抽搐
腦積水出現(xiàn)抽搐，首先要區(qū)分是腦積水加重導致，還是腦積水手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥所導致。要進行影像學的檢查，比如要復查CT或者復查核磁共振。而且要看患者是否正在發(fā)燒，是否合并感染等等。如果發(fā)生抽搐，要進行止抽的治療。止抽的治療包括靜脈用一些止抽的藥；也包括給患者吸氧，避免腦缺氧；而且要注意避免二次損傷，比如墜床，患者抽搐時可能會突然墜地，造成其他部位的損傷。腦積水出現(xiàn)抽搐主要是這幾個方面。語音時長 01:0056546次收聽 2018-09-21 -
小孩高燒抽搐如何處理
小孩高燒抽搐非常常見的，也是家長非常害怕的，也是醫(yī)院非常常見的一個疾病或是一種癥狀。一高熱了孩子表現(xiàn)雙拳緊握、牙關(guān)緊咬、口吐白沫、意識消失，有時候口唇還發(fā)紫，如果高熱驚厥出現(xiàn)，如果在家里，盡量讓他側(cè)躺著，不讓他咬舌頭或者讓他誤吸，因為有他平躺嘔吐的話，可能會窒息，盡量把他牙掰開，把口腔側(cè)系，不讓他把東西咽下去，可以按人中，這樣話們可以給他退燒。這種狀況實際是非常緊急的，在家里一般是處理不了，還是要到醫(yī)院，但是在到醫(yī)院之前，這種狀況可以作為預防措施。所以孩子一旦發(fā)燒的時候，家長不要大意，家里一定要備上退燒藥，一般發(fā)燒到38度5的時候吃退燒藥，如果孩子他燒的時候寒顫，一摸小手冰涼，雖然量剛37度5，沒到38度，但這時候預測一定能燒到39度，所以這時候也可以給他吃退燒藥，特別有驚厥史的孩子，一定要提前吃上，不一定要等到38度5，這樣就避免了孩子抽搐，盡量不讓他發(fā)熱，但一旦發(fā)生了最主要是怕他咬舌頭咬破了，另外就怕他誤吸之后窒息。其他的問題，在家處理不了的，頂多是按個人中、刺一下虎口或是捶捶胸，讓他側(cè)側(cè)身子，實際上最好還是找最近的醫(yī)院，千萬別說找最好的醫(yī)院，因為這種抽搐，所有的醫(yī)院幾乎都能處理，主要是對癥處理，先把抽給止住，止抽一般叫做鎮(zhèn)靜藥，家里是沒有的，所有的醫(yī)院都是會有鎮(zhèn)靜藥的，所以建議找最近的醫(yī)院，及時治療是最重要的，把給后續(xù)騰出時間，否則的話就沒有機會救。抽的時間長對大腦是有損傷的，所以一定告訴家長，如果出現(xiàn)這種情況別慌，按人中、側(cè)身、別讓他咬著、別把舌頭咬壞了，另外如果清醒，能喂退燒藥還是退燒藥，物理降溫可以都給聯(lián)合應(yīng)用，盡量可能隨著燒的減退，可能就慢慢不會抽，但盡量這種情況就得上醫(yī)院，在家是處理不了的，是很危險的。語音時長 03:1067535次收聽 2018-09-29 -
大腦不發(fā)育是怎么回事
很多的寶媽可能都會發(fā)現(xiàn)，自己的孩子好像要比其他的孩子生長更加的緩慢，其實這可能就是因為大腦不發(fā)育而造成的。那么大腦不發(fā)育，可能就是女性在懷孕期間，所造成的一些問題，所引發(fā)的危害非常的嚴重，可能會導致姿勢障礙，智力障礙又或者是運動障礙等等。
61618次瀏覽 2019-09-04
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