心臟瓣膜病應(yīng)該怎么檢查
患者：女，28歲 提問于2020-09-17 20:59
共1個(gè)回答
- 金霞 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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什么是先天性動(dòng)脈瘤
先天性動(dòng)脈瘤是一種先天性疾病，主要原因是體內(nèi)的基因變異和父母遺傳，發(fā)病年齡較小，且危害性較大，需要早發(fā)現(xiàn)早治療。 臨床工作中會(huì)有些很年輕的病人，十幾歲、二十幾歲甚至30歲就開始發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤，甚至在30多、40多歲時(shí)由于動(dòng)脈瘤破裂而發(fā)生猝死，這些病人屬于先天性疾病，如馬凡綜合征，通常比較瘦長、有極高度的近視眼，高顴骨、鄂弓較高等，主要來源于體內(nèi)的基因變異以及父母的遺傳，叫常染色體顯性遺傳?。挥?5%的可能性是基因變異，發(fā)病年齡較小，在青少年時(shí)期血管就開始擴(kuò)張，如果擴(kuò)張速度達(dá)到兩毫米每年或絕對(duì)直徑達(dá)到四厘米，就是手術(shù)指征，這些病人發(fā)病早，疾病進(jìn)展快，猝死的風(fēng)險(xiǎn)比老年人更高。51187次播放 2019-03-07
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動(dòng)脈瘤嚴(yán)不嚴(yán)重
動(dòng)脈瘤是一種非常嚴(yán)重的疾病，全身各處都有動(dòng)脈，如頸部的頸動(dòng)脈，腦部的腦動(dòng)脈，胸腔的主動(dòng)脈，腹部的腹主動(dòng)脈，雙腿、小腹的髂動(dòng)脈以及外周動(dòng)脈，所有的動(dòng)脈只要形成了擴(kuò)張，都有發(fā)展成動(dòng)脈瘤的可能性，動(dòng)脈瘤一旦破裂或者撕裂就會(huì)危及生命，比如腦動(dòng)脈瘤突然破裂，病人會(huì)出現(xiàn)急性的腦出血而造成猝死。還有一類動(dòng)脈瘤的進(jìn)程比較慢，如胸主動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤會(huì)在你身體里存在十幾年甚至幾十年，它是一個(gè)定時(shí)炸彈，當(dāng)它長到一定直徑的時(shí)候就有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，通常跟動(dòng)脈硬化有關(guān)系，所以一旦腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂，它的死亡率很高，它的搶救成功率只有40%，而手術(shù)死亡率能夠達(dá)到50%，所以動(dòng)脈瘤千萬要提早發(fā)現(xiàn)、提早診斷、提早預(yù)防，等到挽救性的或者是搶救性的手術(shù)的時(shí)候已經(jīng)偏晚了。動(dòng)脈瘤的花費(fèi)根據(jù)動(dòng)脈在不同的部位，它產(chǎn)生的花費(fèi)不一樣，如腦動(dòng)脈需要去神經(jīng)外科介入治療或者是開顱手術(shù)，頸動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤需要做開放的手術(shù)或者是介入手術(shù)，主動(dòng)脈瘤在與心臟比較近的升主動(dòng)脈或者主動(dòng)脈弓部時(shí)，必須得做開胸的開放性手術(shù)，胸主動(dòng)脈瘤降主動(dòng)脈一段以及腹主動(dòng)脈瘤可以做介入手術(shù)，也就是老百姓常說的微創(chuàng)手術(shù)，像股動(dòng)脈、髂動(dòng)脈通?？梢钥紤]做微創(chuàng)的介入手術(shù)。根據(jù)介入手術(shù)和開放手術(shù)以及手術(shù)并發(fā)癥的不同，通常費(fèi)用也不同，升主動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤通常手術(shù)費(fèi)用會(huì)達(dá)到10萬塊錢左右，主動(dòng)脈弓部的手術(shù)通?？赡苄枰?5萬，介入手術(shù)本身是微創(chuàng)，病人損傷小、切口小、恢復(fù)快，但是因?yàn)榻槿胧中g(shù)需要用到很多的醫(yī)療器械，如腹膜支架，進(jìn)口支架目前的價(jià)格在10萬塊錢，加上手術(shù)麻醉以及術(shù)后康復(fù)的費(fèi)用，大概也需要15萬，腹主動(dòng)脈的支架是一組從腹主動(dòng)脈一直到髂動(dòng)脈的支架，通常需要裝2到3個(gè)支架，這個(gè)費(fèi)用大概是20到25萬左右。語音時(shí)長 04:3368203次收聽 2019-03-07 -
血管炎能治好嗎
血管壁和血管周圍的炎性細(xì)胞浸潤導(dǎo)致血管炎并伴有血管損傷，包括纖維素沉積，膠原纖維變性，內(nèi)皮細(xì)胞和肌細(xì)胞壞死。對(duì)于原發(fā)性血管炎的治療需要去除病因，消除過敏原，然后采取進(jìn)一步治療就可以治愈，而繼發(fā)性血管炎需要治愈基礎(chǔ)疾病，然后積極治愈血管炎，否則會(huì)反復(fù)發(fā)作。
60029次瀏覽 2019-03-04
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血管炎的癥狀
血管炎是一種多系統(tǒng)破壞性疾病，這種疾病設(shè)涉及的面積很大，由于血管遍布全身，很容易引起全身癥狀。該病主要分為皮膚型過敏性血管炎以及全身性過敏性血管炎。其主要表現(xiàn)為：紅斑膿腫、結(jié)節(jié)、紫癜、風(fēng)疹、血皰、丘疹、壞死和潰瘍等。還會(huì)伴有發(fā)熱、全身不適、食欲不振、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，鼻出血、咯血等。
63570次瀏覽 2019-03-04
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血管老化離不開這4個(gè)壞習(xí)慣，保持血管年輕化，抓住5個(gè)重點(diǎn)
很多人關(guān)心自己的容顏，卻很少關(guān)注自己血管的問題。隨著社會(huì)進(jìn)步，生活節(jié)奏加快，很多人都飲食不規(guī)律、應(yīng)酬多，血管老化問題越來越年輕化，很多人可能容貌還是20、30歲，可是體內(nèi)的血管已經(jīng)是80歲老人的水平了。所以，現(xiàn)在出現(xiàn)猝死、心肌梗死、腦梗死的事件越來越多。
59741次瀏覽 2020-06-17
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什么是下肢靜脈曲張
下肢靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導(dǎo)致靜脈迂曲、擴(kuò)張。 病變的靜脈表現(xiàn)為伸長、擴(kuò)張和蜿蜒屈曲，多發(fā)生于持久從事站立工作和體力勞動(dòng)的人群。患者長期的站立、勞累、冷水刺激或遺傳因素，或局部的按揉和妊娠等因素會(huì)造成下肢靜脈的瓣膜功能不全，靜脈瓣膜的功能是防止血液倒流，當(dāng)靜脈功能不全時(shí)，靜脈的瓣膜關(guān)閉不全，會(huì)造成一部分血液倒流，局部倒流的血液在下肢靜脈堆積會(huì)使靜脈變寬、變粗，膨出于皮膚表面，因此形成靜脈曲張。56249次播放 2019-03-20
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脈管炎有什么癥狀
脈管炎是下肢動(dòng)脈慢性閉塞性疾病的統(tǒng)稱，主要表現(xiàn)為：第一、發(fā)涼、麻木；第二、疼痛；第三、破潰、壞疽。那么對(duì)于疼痛來說分成三個(gè)階段，早期走路會(huì)疼，稱為間歇性跛行；進(jìn)一步發(fā)展為走路和休息都會(huì)疼，夜間最為明顯；最后肢體將失去活性。語音時(shí)長 01:2957339次收聽 2018-09-30 -
變異性血管炎怎么治
變異性血管炎患者首先去采取一般性療法來治，主要是需抬高患肢，同時(shí)可配合服用抗組胺藥和非甾體抗炎藥，若病情嚴(yán)重，則要小劑量使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑類藥物。另外，還可根據(jù)情況加服阿司匹林片等藥物進(jìn)行抗凝治療。
61503次瀏覽 2019-04-25
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腦動(dòng)脈硬化怎么治療
目前對(duì)腦動(dòng)脈硬化沒有特別有效的治療方法，只能通過糾正脂肪代謝紊亂，擴(kuò)張腦血管，改善腦部血液循環(huán)來減輕癥狀。 治療腦動(dòng)脈硬化： 首先，應(yīng)該注意加強(qiáng)體力和體育鍛煉。身體運(yùn)動(dòng)有利于改善血液循環(huán)，促進(jìn)脂類物質(zhì)的消耗，減少脂類物質(zhì)在血管內(nèi)的沉積。所以應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持力所能及的家務(wù)勞動(dòng)和體育鍛煉。對(duì)于有智力障礙，精神障礙和肢體活動(dòng)不方便的患者，要加強(qiáng)護(hù)理，防止意外事故的發(fā)生。 其次，是要控制飲食，主要是應(yīng)當(dāng)限制高膽固醇、高脂肪飲食的攝入，以減少脂類物質(zhì)在血管內(nèi)的沉積，比如要限制肥肉、豬油、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟這些食物的攝入，同時(shí)還要注意避免高糖飲食，因?yàn)楦咛秋嬍惩瑯訒?huì)引起脂肪代謝紊亂，應(yīng)當(dāng)多吃豆制品、蔬菜、水果以及含纖維素較多的食物。 最后，是藥物治療，目的主要是降低血液的脂質(zhì)濃度，擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)，活化腦細(xì)胞等等?？蛇x用煙酸肌醇酯、多烯康、脂必妥、非諾貝特等，以降低血脂濃度。擴(kuò)張血管的藥物，可以選用尼莫地平片、氟桂利嗪等鈣離子通道阻滯劑，腦復(fù)新、喜得震、腦活素等，這些藥物有活化神經(jīng)細(xì)胞的作用，可以適當(dāng)?shù)倪x用。 以上這三點(diǎn)相結(jié)合，并以控制飲食，將體育勞動(dòng)鍛煉為主，藥物治療為輔，效果更好一些。腦動(dòng)脈硬化是出血性和缺血性腦血管病共同的病理基礎(chǔ)，所以應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行防治。語音時(shí)長 02:2559242次收聽 2018-12-13 -
腦血管痙攣的原因
腦血管痙攣有很多種因素，比如睡眠不足、情緒波動(dòng)、炎癥反應(yīng)、血液動(dòng)力學(xué)變化，都可以對(duì)腦血管尤其小血管、主力血管造成一定刺激，從而引起痙攣。痙攣以后會(huì)導(dǎo)致頭疼或腦局部缺血，患者主要是針對(duì)病因減少刺激，可以用一些擴(kuò)張血管的藥物，比如鈣離子拮抗劑等。外科手術(shù)治療，經(jīng)血管造影證實(shí)頸部大動(dòng)脈有明顯狹窄或閉塞病變；藥物療效差，病人一般情況允許且有條件者，可考慮頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)、支架放置術(shù)或顱內(nèi)顱外血管吻合術(shù)。55003次播放 2018-08-17
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動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后注意事項(xiàng)
動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后一是要控制血壓，再就是進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。 一、大血管的動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后，最主要的問題是控制高血壓，很多病人得此病是因?yàn)楦哐獕海栽谇粌?nèi)介入治療放入支架后，如果不能很好地控制血壓，會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的失敗，甚至內(nèi)膜撕裂或夾層，所以手術(shù)后最要緊的是積極控制高血壓。 二、在某些分支支架或頸動(dòng)脈支架的動(dòng)脈瘤的介入治療后，要服用抗血小板藥預(yù)防小口徑血管的血栓問題，如阿司匹林、波立維等藥物，支架放完之后長血栓，對(duì)疾病治療非常不利，甚至?xí)a(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果，所以對(duì)于這類病人，要積極的進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。61384次播放 2019-03-07
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靜脈曲張有什么危害
靜脈曲張如果不治療的話會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫、濕疹、潰瘍以及局部潰瘍的感染形成血栓，血栓通過血流進(jìn)入深靜脈到肺動(dòng)脈形成肺栓塞有致命的危險(xiǎn)，所以說靜脈曲張，需要及時(shí)的進(jìn)行治療。所以，如果出現(xiàn)相關(guān)病癥，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診。語音時(shí)長 00:5057749次收聽 2018-06-28 -
血管炎是什么病
血管炎是一種較為嚴(yán)重的疾病，它可累及全身血管，它是一種自身免疫性疾病，是由于患者的血管出現(xiàn)炎癥反應(yīng)引起的，目前認(rèn)為血管炎的出現(xiàn)與感染、藥物等因素有關(guān)，也可因系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病誘發(fā)。
63208次瀏覽 2019-09-04
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動(dòng)脈瘤破裂能活多久
動(dòng)脈瘤破裂，根據(jù)主動(dòng)脈夾層累及的范圍把分為A型和B型，A型比B型更兇險(xiǎn)，A型主動(dòng)脈夾層的病人一周之內(nèi)的死亡率在90%以上。 動(dòng)脈瘤的破裂是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，如果連接心臟的大血管在升主動(dòng)脈的部位破裂，其死亡率非常高，90%的病人在家里由于大出血、低血壓休克或者心包填塞而死亡，能夠活著到醫(yī)院的患者一般需要做胸主動(dòng)脈瘤的急診手術(shù)，死亡率風(fēng)險(xiǎn)非常高，腹主動(dòng)脈瘤一旦破裂，死亡率能夠達(dá)到40%，而手術(shù)成功率大約只有50%，動(dòng)脈瘤一旦破裂，病人的轉(zhuǎn)歸預(yù)后非常差，因此這類病人重在預(yù)防。55548次播放 2019-03-07
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脈管炎有哪些病因
脈管炎病因有很多，像血栓閉塞性脈管炎目前證實(shí)與吸煙、勞累、寒冷、外傷有關(guān)；動(dòng)脈硬化閉塞癥是由于血脂的代謝異常，導(dǎo)致的血管壁的增厚或者斑塊的形成，從而造成血管的閉塞；糖尿病壞疽主要是生活習(xí)慣、遺傳因素及代謝異常導(dǎo)致。語音時(shí)長 01:3959901次收聽 2018-09-30
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給寶寶量體溫要幾分鐘
給寶寶量體溫通常需要1-5分鐘，具體時(shí)間與體溫計(jì)類型、測量部位以及寶寶配合度有關(guān)。使用電子體溫計(jì)測量腋溫時(shí)，需將探頭緊貼皮膚...
0次瀏覽 2025-06-30
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急性出血性結(jié)直腸炎的治療措施是什么
急性出血性結(jié)直腸炎的治療措施主要有藥物治療、營養(yǎng)支持、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療和日常護(hù)理。急性出血性結(jié)直腸炎可能與感染、免疫異...0次瀏覽 2025-06-30
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注射瘦臉針前的注意事項(xiàng)有哪些
注射瘦臉針前需注意確認(rèn)適應(yīng)癥、避開禁忌人群、選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)、停用相關(guān)藥物、做好術(shù)前溝通等事項(xiàng)。1、確認(rèn)適應(yīng)癥瘦臉針主要適用??...0次瀏覽 2025-06-30
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結(jié)腸息肉和痔瘡癥狀有什么區(qū)別
結(jié)腸息肉和痔瘡的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在出血特點(diǎn)、疼痛程度及伴隨癥狀等方面。結(jié)腸息肉多表現(xiàn)為無痛性便血或糞便隱血，可能伴隨腹痛...0次瀏覽 2025-06-30
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葛根粉吃多久有明顯豐胸效果
葛根粉通常無法達(dá)到明顯豐胸效果，其作用有限且缺乏科學(xué)依據(jù)。胸部發(fā)育主要受遺傳、激素水平等因素影響，單純依靠葛根粉難以實(shí)現(xiàn)...0次瀏覽 2025-06-30
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頻繁遺精終于治好了
頻繁遺精通?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療等方式改善。頻繁遺精可能與性刺激過多、前列腺炎、神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)...0次瀏覽 2025-06-30
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒欤车篮蜌夤茌^短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。101次瀏覽 2025-03-21
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最近睡覺睡不夠總犯困是什么原因
最近睡覺睡不夠總犯困可能與睡眠不足、睡眠質(zhì)量差、貧血、甲狀腺功能減退、抑郁癥等因素有關(guān)。長期犯困需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷是否需...0次瀏覽 2025-06-30
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