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生孩子大出血是什么原因造成的

患者：女，24歲

病情描述:
生孩子大出血是什么原因造成的
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

生孩子大出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起，需根據(jù)具體病因采取緊急處理措施。

1. 子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮肌纖維無法有效收縮壓迫血管，可能與產(chǎn)程過長、多胎妊娠等因素有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性鮮紅色出血?？赏ㄟ^按摩子宮、使用縮宮素等藥物促進(jìn)宮縮。

2. 胎盤因素

胎盤滯留、植入或部分殘留可能導(dǎo)致出血，常與多次流產(chǎn)史、子宮手術(shù)史相關(guān)，出血多發(fā)生在胎盤娩出后。需行手取胎盤術(shù)或清宮手術(shù)，嚴(yán)重時(shí)需子宮動(dòng)脈栓塞。

3. 軟產(chǎn)道損傷

急產(chǎn)、巨大兒分娩可能導(dǎo)致宮頸、陰道裂傷，表現(xiàn)為胎兒娩出后立即出現(xiàn)的活動(dòng)性出血。需縫合修補(bǔ)裂傷部位，必要時(shí)輸血治療。

4. 凝血功能障礙

妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞等可引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，表現(xiàn)為全身多部位滲血。需輸注凝血因子、血小板等血液制品，同時(shí)處理原發(fā)疾病。

產(chǎn)后出血屬于產(chǎn)科急癥，產(chǎn)婦應(yīng)定期產(chǎn)檢篩查高危因素，分娩后需密切觀察出血量及生命體征變化。

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