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潰瘍性結(jié)腸炎要的藥物治療

患者：女，43歲

病情描述:
潰瘍性結(jié)腸炎要的藥物治療
共1個(gè)回答
邢龍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
淮北市人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

潰瘍性結(jié)腸炎可通過(guò)美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。藥物選擇需根據(jù)病情活動(dòng)度、病變范圍及個(gè)體差異調(diào)整，嚴(yán)重病例可能需要生物制劑如英夫利昔單抗。

1、氨基水楊酸類(lèi)

美沙拉嗪是輕中度活動(dòng)期首選，通過(guò)抑制腸道前列腺素合成減輕炎癥，常見(jiàn)劑型包括腸溶片、栓劑和灌腸液。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松適用于中重度急性發(fā)作，能快速抑制免疫反應(yīng)，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和血糖升高，需逐漸減量。

3、免疫抑制劑

硫唑嘌呤用于激素依賴(lài)或無(wú)效病例，通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能維持緩解，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能和血常規(guī)。

4、生物制劑

英夫利昔單抗針對(duì)腫瘤壞死因子α，適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的重度患者，需警惕感染和過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

治療期間應(yīng)定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況，配合低渣飲食減少腸道刺激，避免自行調(diào)整用藥劑量。

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