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白帶豆腐渣必須沖洗出來(lái)嗎

患者：女，23歲

病情描述:
白帶豆腐渣必須沖洗出來(lái)嗎
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馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

白帶呈豆腐渣樣通常提示外陰陰道假絲酵母菌病，無(wú)須刻意沖洗陰道內(nèi)部。該癥狀可能由菌群失調(diào)、免疫力下降、妊娠期激素變化或糖尿病等因素引起，治療需針對(duì)病因使用抗真菌藥物。

1、菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素可能導(dǎo)致陰道乳酸桿菌減少，引發(fā)假絲酵母菌過(guò)度增殖。可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道泡騰片，同時(shí)避免濫用抗生素。

2、免疫力下降

熬夜或壓力過(guò)大可能削弱免疫系統(tǒng)功能，增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。建議保證充足睡眠，必要時(shí)使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等口服藥物配合陰道局部治療。

3、妊娠期感染

孕期雌激素水平升高會(huì)促進(jìn)真菌生長(zhǎng)，表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶增多。孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒安全的克霉唑陰道片或制霉菌素局部用藥。

4、糖尿病因素

血糖控制不佳者陰道糖原含量增高，易誘發(fā)真菌感染。需積極調(diào)控血糖，配合使用硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物治療，定期監(jiān)測(cè)白帶常規(guī)。

日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免頻繁使用洗液沖洗陰道，發(fā)現(xiàn)異常分泌物及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原體檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果規(guī)范用藥。

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