急性腎小球腎炎如何治療
急性腎小球腎炎可通過臥床休息、限制鈉鹽攝入、控制液體入量、使用抗生素、利尿消腫等方式治療。急性腎小球腎炎通常由鏈球菌感染、自身免疫異常、病毒感染、遺傳因素、其他病原體感染等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床休息2-4周，待肉眼血尿消失、水腫消退、血壓恢復(fù)正常后可逐步增加活動量。臥床有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，避免因活動導(dǎo)致血尿加重或血壓波動。家長需注意為兒童患者提供安靜舒適的休息環(huán)境，定期協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。
2、限制鈉鹽攝入
每日食鹽攝入量控制在1-2克，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。嚴(yán)重水腫者需采用無鹽飲食，待尿量增加后逐步放寬限制。限制鈉鹽可減輕水鈉潴留，幫助控制高血壓和水腫癥狀。家長應(yīng)為患兒準(zhǔn)備單獨的低鹽餐食。
3、控制液體入量
每日液體攝入量按前一日尿量加500毫升計算，出現(xiàn)少尿時應(yīng)嚴(yán)格限制水分?？捎涗?4小時出入量，觀察水腫變化?？刂埔后w有助于減輕循環(huán)負(fù)荷，預(yù)防急性心力衰竭等并發(fā)癥。家長需使用量杯精確測量患兒飲水量。
4、使用抗生素
存在鏈球菌感染時需使用青霉素類抗生素如阿莫西林膠囊、芐星青霉素注射液，過敏者可改用紅霉素腸溶片?？股丿煶掏ǔ?0-14天，可清除感染灶內(nèi)的病原菌。用藥期間需監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能變化。
5、利尿消腫
明顯水腫者可短期使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑，同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡。利尿治療能快速緩解水腫癥狀，但需注意避免過度利尿?qū)е卵萘坎蛔?。合并高血壓時可采用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
急性腎小球腎炎患者應(yīng)保持低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8克/公斤體重，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主?；謴?fù)期可逐步增加活動量，但3個月內(nèi)避免劇烈運動。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，觀察病情變化。出現(xiàn)頭痛、嘔吐、少尿等癥狀需立即就醫(yī)。注意保暖防感染，保持會陰清潔，預(yù)防上呼吸道感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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