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急性闌尾炎的發(fā)病有哪些原因

患者：女，38歲

病情描述:
急性闌尾炎的發(fā)病有哪些原因
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曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

急性闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸道功能紊亂、局部血液循環(huán)障礙等原因引起。

1、闌尾管腔阻塞

糞石、淋巴濾泡增生或異物堵塞闌尾管腔，導(dǎo)致腔內(nèi)壓力升高，引發(fā)炎癥。治療需手術(shù)切除闌尾，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀。

2、細(xì)菌感染

腸道內(nèi)大腸桿菌、厭氧菌等病原體侵入闌尾壁，可能與胃腸炎、寄生蟲(chóng)感染有關(guān)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。需抗生素治療聯(lián)合手術(shù)干預(yù)。

3、胃腸道功能紊亂

飲食不規(guī)律或暴飲暴食導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，可能誘發(fā)闌尾痙攣。早期可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解，若進(jìn)展為化膿性闌尾炎則需急診手術(shù)。

4、血液循環(huán)障礙

闌尾系膜扭轉(zhuǎn)或血管栓塞導(dǎo)致局部缺血壞死，常見(jiàn)于老年人，疼痛呈持續(xù)性加劇。須緊急手術(shù)處理，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免飯后劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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