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絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥怎么確診

患者:女,45歲

病情描述:
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥怎么確診
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥可通過骨密度檢測、實驗室檢查、影像學評估、骨折風險評估等方式確診。診斷需結(jié)合臨床癥狀、骨代謝指標及雙能X線吸收測定法結(jié)果綜合判斷。

1、骨密度檢測

雙能X線吸收測定法是金標準,通過測量腰椎和髖部骨密度T值判斷骨質(zhì)流失程度,T值≤-2.5可確診骨質(zhì)疏松。

2、實驗室檢查

檢測血鈣、磷、堿性磷酸酶等骨代謝指標,評估甲狀旁腺素和維生素D水平,排除繼發(fā)性骨質(zhì)疏松因素。

3、影像學評估

X線片可發(fā)現(xiàn)椎體壓縮性骨折,定量CT能更精確測量三維骨密度,超聲骨密度檢測適用于初步篩查。

4、骨折風險評估

采用FRAX工具計算10年主要骨質(zhì)疏松性骨折概率,結(jié)合臨床危險因素如年齡、跌倒史等輔助診斷。

建議絕經(jīng)后女性定期監(jiān)測骨密度,日常保證鈣和維生素D攝入,避免吸煙酗酒,適度進行負重運動預(yù)防骨量流失。

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