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腦梗塞做支架有效果嗎

患者:男,55歲

病情描述:
腦梗塞做支架有效果嗎
共1個回答
鳳兆海 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞患者植入支架多數(shù)情況下有效,主要適用于動脈狹窄超過70%或藥物治療無效的情況,支架植入可改善血流、降低復發(fā)風險。

1、血管再通

支架能機械性擴張狹窄血管,恢復腦部血流灌注,適用于頸動脈或顱內(nèi)大血管病變。術后需聯(lián)合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預防血栓。

2、預防復發(fā)

對于動脈粥樣硬化導致的狹窄,支架可穩(wěn)定斑塊減少脫落風險。需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,配合阿托伐他汀等降脂藥物。

3、時機選擇

急性期取栓支架效果顯著,慢性期需評估缺血半暗帶存活情況。術后可能出現(xiàn)再狹窄,需定期復查血管造影。

4、適應癥限制

小血管病變或腦干梗死患者效果有限,需結(jié)合磁共振評估。嚴重凝血功能障礙或多系統(tǒng)衰竭者禁忌手術。

術后需長期康復訓練,控制鹽分和脂肪攝入,監(jiān)測血壓血糖指標,定期神經(jīng)科隨訪評估支架通暢度。

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