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菌血癥致死有哪些原因

患者:男,56歲

病情描述:
菌血癥致死有哪些原因
共1個回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

菌血癥致死原因主要有感染性休克、多器官功能障礙綜合征、基礎(chǔ)疾病惡化、抗生素耐藥性感染等。

1. 感染性休克

細菌毒素引發(fā)全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血壓持續(xù)下降,重要器官灌注不足。需緊急液體復(fù)蘇并使用血管活性藥物如去甲腎上腺素,同時靜脈注射廣譜抗生素如美羅培南。

2. 多器官衰竭

持續(xù)感染導(dǎo)致肺、肝、腎等器官序貫性功能衰竭,常見于未及時控制的化膿性感染。需進行器官功能支持治療,如連續(xù)性腎臟替代治療,并聯(lián)合使用替加環(huán)素等抗菌藥物。

3. 基礎(chǔ)疾病

糖尿病、肝硬化等慢性病患者免疫功能受損,感染易快速進展。需強化原發(fā)病管理,如胰島素控制血糖,同時使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

4. 耐藥菌感染

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等耐藥菌導(dǎo)致常規(guī)抗生素失效。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用萬古霉素等特殊抗菌藥物,必要時進行感染灶清創(chuàng)手術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊等菌血癥征兆時應(yīng)立即就醫(yī),治療期間需嚴(yán)格臥床休息并保持充足營養(yǎng)攝入。

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