乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張和結(jié)節(jié)哪個(gè)嚴(yán)重
關(guān)鍵詞：#乳腺
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張和乳腺結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病變性質(zhì)判斷，乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張多為良性生理變化，而乳腺結(jié)節(jié)可能涉及良性或惡性病變。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張通常與激素水平波動(dòng)、哺乳期導(dǎo)管淤積或慢性炎癥有關(guān)，表現(xiàn)為乳頭溢液或乳房脹痛，多數(shù)無需特殊治療，定期觀察即可。若合并感染可能出現(xiàn)紅腫熱痛，需抗生素干預(yù)如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等控制炎癥。乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)差異較大，囊性結(jié)節(jié)或纖維腺瘤等良性病變生長(zhǎng)緩慢，邊界清晰，可通過超聲隨訪監(jiān)測(cè)。實(shí)性結(jié)節(jié)尤其伴有微鈣化、血流豐富等特征時(shí)，需穿刺活檢排除惡性可能，確診乳腺癌需手術(shù)聯(lián)合放化療。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張極少進(jìn)展為惡性腫瘤，但長(zhǎng)期反復(fù)感染可能形成乳暈下膿腫需切開引流。乳腺結(jié)節(jié)中約百分之幾可能惡變，未分級(jí)結(jié)節(jié)或BI-RADS4類以上需優(yōu)先處理。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等交界性病變雖屬良性，但可能增加后續(xù)癌變風(fēng)險(xiǎn)，建議手術(shù)切除。妊娠期乳腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)加速或絕經(jīng)后新發(fā)結(jié)節(jié)需提高警惕。
建議每月乳房自檢，40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查。避免高脂飲食及雌激素類保健品，選擇無鋼圈透氣文胸減少局部壓迫。出現(xiàn)乳頭血性溢液、皮膚橘皮樣改變或腋窩淋巴結(jié)腫大時(shí)須立即就診。
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