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膽囊炎什么引起的

患者：男，27歲

病情描述:
膽囊炎什么引起的
共1個(gè)回答
邢龍 副主任醫(yī)師 去掛號
淮北市人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

膽囊炎可能由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、寄生蟲感染等原因引起，可通過藥物控制、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、膽結(jié)石

膽囊內(nèi)結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁滯留，可能誘發(fā)化學(xué)性炎癥。典型癥狀為右上腹絞痛伴惡心嘔吐，急性發(fā)作需禁食并靜脈補(bǔ)液，可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿、頭孢曲松鈉、布洛芬緩解癥狀。

2、細(xì)菌感染

大腸桿菌等腸道細(xì)菌逆行感染膽囊，可能與膽道梗阻或免疫力下降有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱伴墨菲征陽性。需進(jìn)行血培養(yǎng)后使用抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀。

3、膽汁淤積

妊娠或快速減肥導(dǎo)致的膽汁成分改變，易形成膽固醇結(jié)晶沉積。長期淤積可能引發(fā)慢性膽囊炎，建議低脂飲食并定期超聲監(jiān)測，必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁代謝。

4、寄生蟲感染

華支睪吸蟲等寄生蟲侵入膽道系統(tǒng)造成機(jī)械刺激，多發(fā)于生食淡水魚蝦人群。除驅(qū)蟲治療外，需配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片。

日常需避免高膽固醇飲食，急性發(fā)作期禁食油膩食物，慢性患者建議少食多餐并定期復(fù)查腹部超聲。

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