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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)必須摘除全部甲狀腺嗎

患者：男，40歲

病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)必須摘除全部甲狀腺嗎
共2個回答
蘇旭東 副主任醫(yī)師 去掛號
聊城市人民醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)通常無須摘除全部甲狀腺，具體方式需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者情況決定，主要有部分切除、單側(cè)切除、全切除三種方案。

1、部分切除

適用于良性小結(jié)節(jié)，僅切除病變部分保留甲狀腺功能，術(shù)后無須終身服藥。

2、單側(cè)切除

當(dāng)結(jié)節(jié)集中于單側(cè)且疑似惡性時，切除病變側(cè)甲狀腺，保留側(cè)可維持部分功能。

3、全切除

針對惡性結(jié)節(jié)多發(fā)或侵犯雙側(cè)腺體的情況，需全切甲狀腺并配合放射性碘治療，術(shù)后需終身補充甲狀腺激素。

4、特殊情況

家族性髓樣癌等遺傳性疾病需預(yù)防性全切，術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測鈣代謝水平。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，保持均衡飲食并控制碘攝入量。

趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)通常無須摘除全部甲狀腺，具體方式需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者情況決定，主要有部分切除、單側(cè)切除、全切除三種方案。

1、部分切除

適用于良性小結(jié)節(jié)，僅切除病變部分保留甲狀腺功能，術(shù)后無須終身服藥。

2、單側(cè)切除

當(dāng)結(jié)節(jié)集中于單側(cè)且疑似惡性時，切除病變側(cè)甲狀腺，保留側(cè)可維持部分功能。

3、全切除

針對惡性結(jié)節(jié)多發(fā)或侵犯雙側(cè)腺體的情況，需全切甲狀腺并配合放射性碘治療，術(shù)后需終身補充甲狀腺激素。

4、特殊情況

家族性髓樣癌等遺傳性疾病需預(yù)防性全切，術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測鈣代謝水平。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，保持均衡飲食并控制碘攝入量。

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