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丹毒為什么持續(xù)發(fā)燒

患者:女,43歲

病情描述:
丹毒為什么持續(xù)發(fā)燒
共1個回答
吳建軍 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

丹毒持續(xù)發(fā)燒可能與局部感染未控制、抗生素選擇不當、合并其他感染、免疫功能低下等因素有關(guān)。丹毒可通過規(guī)范抗生素治療、局部護理、控制基礎(chǔ)疾病等方式緩解。

1. 局部感染未控制

丹毒由溶血性鏈球菌感染引起,若病灶未徹底清創(chuàng)或引流不暢,細菌持續(xù)繁殖會導(dǎo)致發(fā)熱。需加強創(chuàng)面消毒換藥,醫(yī)生可能開具青霉素V鉀片、頭孢氨芐膠囊、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素。

2. 抗生素選擇不當

病原菌耐藥或抗生素劑量不足時治療效果差。建議進行藥敏試驗調(diào)整用藥,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素分散片、左氧氟沙星氯化鈉注射液。

3. 合并其他感染

丹毒可能并發(fā)蜂窩織炎或淋巴管炎,加重全身炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為紅腫范圍擴大、淋巴結(jié)腫痛,需聯(lián)合使用對金黃色葡萄球菌有效的藥物如夫西地酸鈉軟膏、莫匹羅星軟膏。

4. 免疫功能低下

糖尿病患者或長期用免疫抑制劑者更易出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱。需監(jiān)測血糖、補充維生素C,嚴重時可靜脈輸注丙種球蛋白輔助治療。

發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,抬高患肢,每日測量體溫4次。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用冬瓜、綠豆等利尿解毒食物,避免辛辣刺激。

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