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痛經(jīng)會影響懷孕嗎

患者：女，21歲

病情描述:
痛經(jīng)會影響懷孕嗎
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

痛經(jīng)多數(shù)情況下不會影響懷孕，原發(fā)性痛經(jīng)通常與生育功能無關(guān)，繼發(fā)性痛經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病引起，需根據(jù)病因評估生育影響。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

與子宮收縮異常有關(guān)，前列腺素分泌過多導(dǎo)致疼痛，不影響排卵和受孕能力，可通過熱敷、布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

可能引發(fā)繼發(fā)性痛經(jīng)并伴隨不孕，異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致盆腔粘連，需通過腹腔鏡手術(shù)清除病灶，或使用促性腺激素釋放激素激動劑控制病情。

3、盆腔炎癥

慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管阻塞，表現(xiàn)為痛經(jīng)加劇和不孕，需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，嚴(yán)重時需手術(shù)松解粘連。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引發(fā)進(jìn)行性痛經(jīng)，可能影響胚胎著床，輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，重癥需子宮切除術(shù)。

備孕女性若痛經(jīng)持續(xù)加重或合并不孕，建議婦科排查病因，日常避免經(jīng)期受涼，適量補充維生素E和Omega-3有助于緩解炎癥反應(yīng)。

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