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腎功能不全的降壓藥

患者：女，47歲

病情描述:
腎功能不全的降壓藥

共1個(gè)回答

劉茂靜副主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

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腎小球腎炎可以徹底治好嗎

通常腎炎不可能治愈。絕大部分腎小球腎炎都沒有治愈這種說法，有一個(gè)例外是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它通常發(fā)生在兒童，先是有鏈球菌感染兩周以后，前驅(qū)感染兩周病人出現(xiàn)急性腎炎綜合征的表現(xiàn)，這類腎炎的絕大部分病人可以治愈，而且以后不復(fù)發(fā)。剩下的由各種原因引起，比如紫癜性腎小球腎炎、IgA腎病等，臨床治療以后可以達(dá)到臨床緩解，都不可能治愈。因?yàn)檫@些腎炎臨床緩解以后，再感染或者勞累，或者有的人沒有任何誘因的情況下，腎炎有可能又復(fù)發(fā)，重新出現(xiàn)血尿和蛋白尿。

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長期透析的危害，會產(chǎn)生一些并發(fā)癥，感染，會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，具體分析如下：血液透析是部分替代腎臟的功能，不能夠完全替代腎臟功能。長期透析會發(fā)生一些不可阻擋的并發(fā)癥，如腎性骨病、腎性貧血、淀粉樣變，雖然不致命，但是患者很痛苦。透析需要把血從身體里引出，容易引起生物相容性的問題，潛在感染，最常見的就是普通細(xì)菌感染和特殊感染，如結(jié)核、支原體，還有一些腫瘤。透析不光透毒素出去，還會把營養(yǎng)素也透出去，所以病人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。建議年輕患者，透3到5年，有合適的時(shí)候，還是去做移植。如果移植成功，生活質(zhì)量和透析不一樣，能避免這些并發(fā)癥。

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高血壓腎病主要是由于長期高血壓未控制而出現(xiàn)腎臟功能的損害，高血壓腎病需要每個(gè)人引起重視。高血壓時(shí)間長了以后會引起冠心病、腦出血，但是高血壓時(shí)間長了也會引起腎臟問題。因?yàn)榛颊呷淼难軌毫Χ急容^大，腎臟也一樣，久而久之，高血壓如果控制不好就很容易引起高血壓腎病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，透析的病人里糖尿病腎病是第一位，糖尿病引起的高血壓腎病是第三位。所以，高血壓的患者也要定期檢查腎臟。檢查尿、血，血里看腎功能有沒有問題，要看尿里有沒有微量白蛋白，而不僅僅是查個(gè)尿常規(guī)。

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