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后天性視網(wǎng)膜劈裂是什么原因引起的

患者：女，26歲提問于2020-08-14 17:23

病情描述:
后天性視網(wǎng)膜劈裂是什么原因引起的

共1個(gè)回答

楊洋副主任醫(yī)師去掛號(hào): 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲眼科

2020-08-14 18:21

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白內(nèi)障時(shí)光線被混濁晶狀體阻擾無(wú)法投射在視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致視物模糊。白內(nèi)障的治療特別明確，即手術(shù)治療。目前沒有任何一種藥物明確對(duì)緩解白內(nèi)障、阻止白內(nèi)障進(jìn)展有效果，眼科也沒有明確治療白內(nèi)障的眼藥水。白內(nèi)障手術(shù)治療效果非常好，切口小，組織損傷少，手術(shù)時(shí)間短，視力恢復(fù)快。得了白內(nèi)障后無(wú)需過(guò)度緊張，如果白內(nèi)障開始影響生活，到眼科進(jìn)行評(píng)估，到了可以接受手術(shù)的時(shí)間，白內(nèi)障醫(yī)生一般會(huì)提示患者。接受手術(shù)之后，患者通常會(huì)眼前一亮，生活狀態(tài)有明顯的改變。

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任何手術(shù)都有并發(fā)癥，雖然玻璃體切割手術(shù)現(xiàn)在技術(shù)進(jìn)步較大，比以前進(jìn)步一大截，有非常明顯的進(jìn)步，但畢竟是手術(shù)，還是有一定的并發(fā)癥。雖然比較少，但最常見從前到后可能會(huì)有包括角膜水腫、包括角膜上皮的水腫或者是角膜全層的水腫；會(huì)有前房里面的反應(yīng)，有的患者會(huì)出現(xiàn)眼壓的升高甚至出現(xiàn)青光眼的改變；有的患者玻璃體切割的時(shí)候晶體受到手術(shù)的影響，會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障的加重，在做完手術(shù)很快白內(nèi)障更加嚴(yán)重，導(dǎo)致視力升高又下降；有的患者因?yàn)榍胁Ａw除去積血，手術(shù)后可能玻璃體還會(huì)出血，甚至有時(shí)候出血量較大，也比較常見；有的患者甚至有眼內(nèi)炎，手術(shù)都有感染，眼睛也不可避免會(huì)出現(xiàn)感染，雖然醫(yī)生會(huì)盡力不讓感染發(fā)生，但還是有極少部分患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎；有的患者因?yàn)檠鄣撞∽儽容^重，特別是外傷引起的時(shí)間較長(zhǎng)或者是視網(wǎng)膜脫離較久，玻璃體切割手術(shù)后患者的玻璃體增殖很重稱之為增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，也簡(jiǎn)稱PVR，部分患者會(huì)很嚴(yán)重，導(dǎo)致手術(shù)失敗，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落或者眼壓降低，患者不得不重做，而且重做效果也不好，這是比較嚴(yán)重的情況；還有的患者可能出現(xiàn)眼壓高或低，甚至眼球有萎縮的趨向，嚴(yán)重外傷的患者容易有類似問題；因?yàn)檠劬Φ奶厥庑?，一個(gè)人都有兩只眼睛，所以一個(gè)眼睛做手術(shù)，另外一個(gè)眼睛不做，特別是內(nèi)眼手術(shù)包括玻璃體手術(shù)，甚至是青光眼、白內(nèi)障手術(shù)，會(huì)出現(xiàn)另外一個(gè)眼的葡萄膜炎，稱之為交感性眼炎。以上是理論上存在的并發(fā)癥。玻璃體切割手術(shù)雖然現(xiàn)在進(jìn)步很大，是微創(chuàng)手術(shù)，但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥都存在，雖然可能性很小，特別是交感性眼炎或者是眼內(nèi)炎，但可能性還是有。因?yàn)楫吘故鞘中g(shù)，是有感染的可能和感染的風(fēng)險(xiǎn)，任何手術(shù)患者都要重視，再簡(jiǎn)單、再微創(chuàng)還是有并發(fā)癥可能性。一般希望通過(guò)醫(yī)生努力，降低并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，為患者帶來(lái)較好的結(jié)果。

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