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ckmb/ck比例較高是什么原因

患者：男，35歲

病情描述:
我之前出現(xiàn)過(guò)甲狀腺功能低下的病癥，但是一直沒(méi)有進(jìn)行治療，ckmb/ck比例較高是什么原因？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

CK-MB/CK比值升高可能由心肌損傷、骨骼肌損傷、實(shí)驗(yàn)室誤差、罕見(jiàn)酶異常等原因引起，需結(jié)合臨床癥狀和進(jìn)一步檢查明確病因。

1. 心肌損傷

急性心肌梗死時(shí)心肌細(xì)胞壞死釋放CK-MB，導(dǎo)致比值超過(guò)15%。需進(jìn)行心電圖、肌鈣蛋白檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油等藥物。

2. 骨骼肌損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或肌肉疾病導(dǎo)致CK顯著升高時(shí)，CK-MB相對(duì)值可能假性增高。建議休息并復(fù)查肌酶譜，嚴(yán)重肌病需進(jìn)行肌電圖和肌肉活檢。

3. 實(shí)驗(yàn)室誤差

檢測(cè)方法差異或溶血標(biāo)本可能干擾結(jié)果。建議重新采血復(fù)查，采用免疫抑制法檢測(cè)CK-MB活性，必要時(shí)進(jìn)行同工酶電泳確認(rèn)。

4. 罕見(jiàn)酶異常

巨CK血癥或線粒體肌病等特殊情況可導(dǎo)致比值異常。需進(jìn)行電泳分析、基因檢測(cè)等特殊檢查，確診后需?？浦委煛?/p>

發(fā)現(xiàn)CK-MB/CK比值異常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)心內(nèi)科就診復(fù)查，完善心肌標(biāo)志物、超聲心動(dòng)圖等檢查明確病因。

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