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手指關(guān)節(jié)變形疼痛手指明顯變形

患者:男,29歲

病情描述:
今天我發(fā)現(xiàn)我的手指關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯變形了,手指關(guān)節(jié)變形疼痛手指明顯變形?
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

手指關(guān)節(jié)變形疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎銀屑病關(guān)節(jié)炎等疾病引起,早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬,進展期出現(xiàn)腫脹變形,終末期可致功能喪失。

1. 骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致,多見于中老年,表現(xiàn)為晨僵小于30分鐘,遠端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊。

2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病,常見近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,伴有類風(fēng)濕因子陽性。需采用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

3. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā),急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛,慢性期形成痛風(fēng)石。急性發(fā)作可用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸代謝。

4. 銀屑病關(guān)節(jié)炎

約30%銀屑病患者合并關(guān)節(jié)損害,典型表現(xiàn)為臘腸指和甲剝離。生物制劑如阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液可改善癥狀。

建議避免手指過度負重,每日進行抓握訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度,疼痛明顯時可用溫水浸泡緩解。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科評估。

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