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酒精肝是怎么回事

患者:男,70歲

病情描述:
爺爺今天去醫(yī)院體檢檢出患上了酒精肝,這病是什么原因?qū)е碌模?
共1個回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

酒精肝可能由長期過量飲酒、營養(yǎng)不良、酒精代謝異常、合并肝炎病毒感染等原因引起,可通過戒酒、營養(yǎng)支持、藥物治療、肝移植等方式干預(yù)。

1、長期過量飲酒:

乙醇及其代謝產(chǎn)物直接損傷肝細(xì)胞,每日飲酒超過40克酒精持續(xù)5年以上風(fēng)險顯著。治療核心為嚴(yán)格戒酒,可配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物。

2、營養(yǎng)不良:

長期酗酒導(dǎo)致維生素B族、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不足,影響肝細(xì)胞修復(fù)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。

3、酒精代謝異常:

乙醛脫氫酶基因缺陷者更易蓄積毒性代謝物。此類患者需終身禁酒,出現(xiàn)肝纖維化時可用復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸等抗纖維化藥物。

4、合并肝炎病毒感染:

乙肝或丙肝病毒感染會加速肝損傷,表現(xiàn)為黃疸、腹水等癥狀。需聯(lián)合抗病毒治療,如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等,并監(jiān)測肝功能。

酒精肝患者需嚴(yán)格戒酒并保持低脂高蛋白飲食,定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查,中重度患者建議在消化內(nèi)科或肝病科規(guī)范隨訪。

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