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小孩從床摔下頭著地當時鼻子就流鼻血要緊嗎

患者：女，1歲

病情描述:
今天孩子一個人在家無人看管，結果她從床上摔了下來，頭著地，當時鼻子還在流血，嚴不嚴重？
共1個回答
何海賢 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

小孩從床摔下頭著地伴隨鼻出血需警惕顱腦損傷，常見原因包括鼻腔黏膜破裂、顱底骨折等，建議立即檢查意識狀態(tài)并觀察有無嘔吐、嗜睡等異常表現。

1、鼻腔損傷

跌落時外力撞擊可能導致鼻腔黏膜血管破裂出血，表現為單側或雙側鼻血，可用冷敷鼻梁并壓迫鼻翼止血，若持續(xù)出血超過15分鐘需就醫(yī)。

2、顱底骨折

嚴重撞擊可能引發(fā)顱底骨折導致腦脊液鼻漏，血液混合清水樣液體需高度警惕，伴有熊貓眼征或耳后淤斑時，應立即進行頭顱CT檢查。

3、腦震蕩

頭部外傷后可能出現短暫意識障礙或嘔吐，建議家長保持孩子清醒2小時，避免劇烈晃動頭部，出現反復嘔吐需急診排除顱內出血。

4、顱內出血

遲發(fā)性硬膜外血腫常在傷后數小時出現嗜睡、瞳孔不等大等癥狀，家長需每30分鐘評估孩子意識狀態(tài)，發(fā)現異常立即送醫(yī)。

建議傷后24小時內避免劇烈活動，睡眠時每2-3小時喚醒觀察反應，出現持續(xù)哭鬧、拒食或肢體活動異常需及時神經外科就診。

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