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炎性腸病克羅恩能治好嗎

患者:女,32歲

病情描述:
從上個(gè)月開始我就有一些腹部疼痛,做了檢查是炎性腸病克羅恩。炎性腸病克羅恩能治好嗎?
共1個(gè)回答
吳海武 主任醫(yī)師 去掛號
贛州市人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

克羅恩病屬于慢性炎性腸病,目前無法完全根治但可通過規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)長期臨床緩解。主要治療方式包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變腸段。

1、藥物治療

氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪適用于輕度活動期,糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于中重度急性發(fā)作,免疫抑制劑如硫唑嘌呤可維持緩解,生物制劑如英夫利昔單抗針對難治性病例。

2、營養(yǎng)支持

全腸內(nèi)營養(yǎng)可誘導(dǎo)兒童患者緩解,部分腸內(nèi)營養(yǎng)幫助成人維持營養(yǎng)狀態(tài),嚴(yán)重營養(yǎng)不良需靜脈補(bǔ)充維生素B12等微量元素。

3、手術(shù)治療

腸梗阻或穿孔需行狹窄成形術(shù),膿腫需引流處理,術(shù)后復(fù)發(fā)率較高需繼續(xù)藥物維持治療。

4、并發(fā)癥管理

肛周病變需聯(lián)合抗生素和手術(shù),骨質(zhì)疏松者補(bǔ)充鈣劑和維生素D,定期結(jié)腸鏡監(jiān)測癌變風(fēng)險(xiǎn)。

患者需終身隨訪,避免吸煙和NSAIDs藥物,保持低渣飲食,通過藥物控制可使80%患者維持正常工作生活。

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