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慢性腎炎的鑒別

患者:男,49歲

病情描述:
我去檢查身體,報(bào)告上有顯示是尿隱血3+,上皮細(xì)胞10-15,尿酸堿度5。說是慢性腎炎,慢性腎炎的鑒別是什么?
共1個(gè)回答
周琪 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腎病科

慢性腎炎需與急性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等疾病鑒別,主要依據(jù)病史、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)特征進(jìn)行區(qū)分。

1、急性腎炎

急性腎炎起病急驟,多由鏈球菌感染后引起,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和水腫,病程通常在數(shù)周內(nèi)恢復(fù),與慢性腎炎的長期病程不同。

2、高血壓腎病

高血壓腎病有長期高血壓病史,早期以夜尿增多為主,后期出現(xiàn)蛋白尿和腎功能損害,眼底檢查可見高血壓視網(wǎng)膜病變。

3、糖尿病腎病

糖尿病腎病有明確糖尿病史,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期發(fā)展為大量蛋白尿和腎功能衰竭,常伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變。

4、狼瘡性腎炎

狼瘡性腎炎多見于年輕女性,除腎臟損害外,常伴有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,血清學(xué)檢查可見抗核抗體和抗雙鏈DNA抗體陽性。

建議慢性腎炎患者定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)和腎功能,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。

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