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高血壓都有血管硬化嗎

患者：女，48歲

病情描述:
從前兩個(gè)月開(kāi)始，我就出現(xiàn)了頭暈心慌，檢查了一下是高血壓，高血壓都有血管硬化嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者不一定都會(huì)出現(xiàn)血管硬化，但長(zhǎng)期未控制的高血壓可能增加血管硬化概率。血管硬化與血壓控制情況、病程長(zhǎng)短、合并癥等因素相關(guān)。

1、血壓控制情況

規(guī)律服用降壓藥并保持血壓達(dá)標(biāo)者，血管內(nèi)皮損傷較輕，動(dòng)脈硬化進(jìn)展較慢。常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等。

2、高血壓病程

患病時(shí)間超過(guò)5年未規(guī)范治療者，血管壁承受持續(xù)高壓沖擊，易導(dǎo)致血管中層平滑肌增生及纖維化。

3、合并代謝異常

同時(shí)存在高血脂、糖尿病時(shí)會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化。表現(xiàn)為頸動(dòng)脈斑塊形成、脈搏波傳導(dǎo)速度增快等。

4、遺傳因素

家族中有早發(fā)心腦血管疾病史者，可能攜帶血管彈性蛋白基因變異，更易出現(xiàn)早發(fā)性動(dòng)脈硬化。

建議高血壓患者定期監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈超聲和脈搏波速度，飲食注意低鹽低脂，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)幫助維持血管彈性。

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