動脈粥樣硬化可通過調整飲食、規(guī)律運動、控制危險因素、藥物治療、手術治療等方式干預。動脈粥樣硬化通常與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素有關。
減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,避免動物內臟、肥肉等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米等全谷物,以及西藍花、蘋果等蔬菜水果。適量食用深海魚類補充不飽和脂肪酸,限制每日食鹽攝入不超過5克。長期堅持地中海飲食模式有助于延緩斑塊進展。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。運動可提高高密度脂蛋白水平,促進血液循環(huán)。避免突然劇烈運動,運動前后做好熱身與放松。合并心腦血管疾病者需在醫(yī)生指導下制定個性化運動方案。
嚴格監(jiān)測并控制血壓低于140/90毫米汞柱,糖尿病患者血糖應達標。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入每日不超過25克。肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下,男性腰圍小于90厘米,女性小于85厘米。定期檢測血脂四項,重點關注低密度脂蛋白水平。
阿托伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成,瑞舒伐他汀鈣片能穩(wěn)定動脈斑塊。阿司匹林腸溶片用于抗血小板聚集,氯吡格雷片適用于支架術后患者。鹽酸貝那普利片通過抑制血管緊張素轉換酶降低血壓,硝苯地平控釋片可改善血管內皮功能。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
冠狀動脈旁路移植術適用于多支血管嚴重狹窄病變,經(jīng)皮冠狀動脈介入治療可通過球囊擴張和支架植入恢復血流。頸動脈內膜剝脫術能清除頸動脈斑塊,預防腦卒中發(fā)生。血管旁路術常用于下肢動脈閉塞患者,術后需配合抗凝治療。
動脈粥樣硬化患者需每3-6個月復查血脂、血糖等指標,建立健康檔案記錄病情變化。保持規(guī)律作息避免熬夜,冬季注意保暖防止血管痙攣。出現(xiàn)胸悶、肢體無力等癥狀時立即就醫(yī),不建議自行服用活血類保健品。家屬應學習心肺復蘇技能,家中備好硝酸甘油片等急救藥物。
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