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兒童過敏性紫癜嚴(yán)重嗎

患者:女,5歲

病情描述:
孩子得了過敏性紫癜以后一直沒有治愈,而且腹部也會疼,兒童過敏性紫癜嚴(yán)重嗎?
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童過敏性紫癜多數(shù)情況屬于自限性疾病,嚴(yán)重程度與腎臟受累程度相關(guān),主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。

1、輕度表現(xiàn)

僅有皮膚紫癜或輕微關(guān)節(jié)癥狀,通常2-4周自愈。家長需避免患兒接觸過敏原,如花粉、塵螨或特定食物。

2、中度表現(xiàn)

伴隨腹痛、消化道出血時需住院觀察??赡芘c鏈球菌感染、食物過敏有關(guān),表現(xiàn)為臍周絞痛、黑便,可遵醫(yī)囑使用西替利嗪、潑尼松等藥物。

3、腎臟受累

約半數(shù)患兒出現(xiàn)血尿或蛋白尿,提示腎小球腎炎。家長需定期監(jiān)測尿常規(guī),必要時進行腎活檢,醫(yī)生可能推薦使用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。

4、重癥風(fēng)險

極少數(shù)發(fā)展為腎病綜合征或腎功能衰竭,需血液凈化治療。此類患兒多存在遺傳易感性或反復(fù)感染史。

建議家長記錄患兒癥狀變化,急性期限制劇烈運動,選擇低敏飲食如大米、蘋果、白菜,避免海鮮和堅果。

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