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58歲的男人還有生育能力嗎

患者：男，58歲

病情描述:
我今年已經(jīng)58歲了，擔(dān)心沒(méi)有生育能力，58歲的男人還有生育能力嗎？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

58歲男性仍可能具備生育能力，但生育概率會(huì)隨年齡增長(zhǎng)明顯下降，主要影響因素有精子質(zhì)量下降、性激素水平變化、基礎(chǔ)疾病影響、遺傳風(fēng)險(xiǎn)增加。

1、精子質(zhì)量下降

男性40歲后睪丸生精功能逐漸衰退，精子DNA碎片率升高可能導(dǎo)致受孕困難或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加，建議備孕前進(jìn)行精液常規(guī)檢查。

2、激素水平變化

睪酮等雄激素分泌減少會(huì)影響性功能和精子生成，伴隨性欲減退或勃起功能障礙時(shí)可考慮內(nèi)分泌治療。

3、基礎(chǔ)疾病影響

高血壓、糖尿病等慢性病可能損傷血管功能導(dǎo)致勃起障礙，需控制原發(fā)病后評(píng)估生育能力。

4、遺傳風(fēng)險(xiǎn)增加

高齡父親生育可能提高子代自閉癥、精神分裂癥等疾病概率，建議進(jìn)行遺傳咨詢。

備孕前應(yīng)系統(tǒng)評(píng)估精液質(zhì)量與健康狀況，避免吸煙飲酒等損害精子行為，配偶年齡因素也需綜合考慮。

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