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圍生期心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)

患者：女，31歲

病情描述:
現(xiàn)在是圍生期，不知道圍生期心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么。圍生期心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)？
共1個(gè)回答
周學(xué)勤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

圍生期心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及排除其他心臟病，需結(jié)合妊娠史與心功能評(píng)估綜合判斷。

1、臨床表現(xiàn)：

妊娠晚期或產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等心力衰竭癥狀，查體可見頸靜脈怒張、肺部濕啰音等體征。

2、影像學(xué)檢查：

超聲心動(dòng)圖顯示左心室射血分?jǐn)?shù)低于45%或縮短分?jǐn)?shù)小于30%，并排除心臟瓣膜病等結(jié)構(gòu)性心臟病。

3、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：

腦鈉肽水平顯著升高，可能伴隨肌鈣蛋白輕度增高，需與心肌梗死相鑒別。

4、排除診斷：

通過冠狀動(dòng)脈造影、心肌活檢等手段排除冠狀動(dòng)脈疾病、心肌炎等其他原因?qū)е碌男牧λソ摺?/p>

確診后需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，哺乳期用藥需遵醫(yī)囑調(diào)整，定期復(fù)查心功能。

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