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腎梗死屬于什么壞死

患者:男,36歲

病情描述:
我被檢查有腎梗死,醫(yī)生說(shuō)是局部器官壞死,腎梗死屬于什么壞死?
共1個(gè)回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科

腎梗死屬于凝固性壞死,主要由腎動(dòng)脈或其分支阻塞導(dǎo)致局部缺血引起,常見(jiàn)于血栓栓塞、動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎等疾病。

1、凝固性壞死

腎梗死屬于凝固性壞死,病理表現(xiàn)為細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失但組織輪廓保留,壞死區(qū)域呈蒼白色楔形病灶,與周?chē)=M織分界清晰。

2、血栓栓塞

心房顫動(dòng)或心內(nèi)血栓脫落導(dǎo)致腎動(dòng)脈栓塞是最常見(jiàn)原因,可能伴隨突發(fā)腰痛和血尿,需通過(guò)抗凝治療和血管介入恢復(fù)血流。

3、動(dòng)脈粥樣硬化

腎動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或狹窄可引發(fā)梗死,患者多有高血壓和糖尿病病史,需控制基礎(chǔ)疾病并考慮血管重建手術(shù)。

4、血管炎

結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等血管炎性疾病可導(dǎo)致腎小動(dòng)脈炎癥性閉塞,需免疫抑制劑治療,常伴有發(fā)熱和全身多系統(tǒng)受累表現(xiàn)。

腎梗死患者應(yīng)限制高脂飲食并規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,急性期需絕對(duì)臥床,恢復(fù)期可逐步進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腎功能代償。

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