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過(guò)敏性鼻炎咳嗽是哮喘嗎

患者：男，32歲

病情描述:
我有過(guò)敏性鼻炎咳嗽，過(guò)敏性鼻炎咳嗽是哮喘嗎？
共1個(gè)回答
苗微微 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

過(guò)敏性鼻炎咳嗽不一定是哮喘，但兩者可能同時(shí)存在或相互影響。過(guò)敏性鼻炎咳嗽主要由鼻后滴漏、氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等因素引起。

1、鼻后滴漏

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，治療需使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑，配合生理鹽水沖洗鼻腔。

2、氣道高反應(yīng)性

過(guò)敏導(dǎo)致氣道敏感性增高，接觸冷空氣等刺激時(shí)咳嗽，可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。

3、過(guò)敏性支氣管炎

過(guò)敏原引發(fā)支氣管炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，需聯(lián)合使用氯雷他定等抗組胺藥與丙酸氟替卡松吸入劑。

4、咳嗽變異性哮喘

以慢性干咳為唯一癥狀的特殊哮喘類型，需通過(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診，長(zhǎng)期規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制。

建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，避免接觸塵螨花粉等過(guò)敏原，癥狀持續(xù)需完善肺功能檢查明確診斷。

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