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丙型肝炎晚期癥狀

患者:女,36歲

病情描述:
我得丙型肝炎肝炎已經(jīng)好幾年了。丙型肝炎晚期癥狀有哪些?
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

丙型肝炎晚期癥狀主要包括腹水、肝性腦病、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝腎綜合征等,提示疾病已進(jìn)展至失代償期肝硬化或肝癌階段,需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、腹水

門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔積液,表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽性,可通過限鈉利尿、腹腔穿刺引流緩解,嚴(yán)重者需輸注人血白蛋白或行TIPS手術(shù)。

2、肝性腦病

血氨升高引發(fā)神經(jīng)精神異常,出現(xiàn)定向力障礙、撲翼樣震顫,需限制蛋白攝入并使用乳果糖、利福昔明等藥物降低血氨濃度。

3、靜脈曲張出血

食管胃底靜脈破裂導(dǎo)致嘔血黑便,急診需內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射止血,必要時(shí)行脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)。

4、肝腎綜合征

有效循環(huán)血容量不足引發(fā)少尿無尿,需擴(kuò)容聯(lián)合特利加壓素治療,終末期需考慮肝移植。

晚期患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在0.5-0.8g/kg,定期監(jiān)測(cè)血氨及肝功能指標(biāo),避免使用肝毒性藥物。

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