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胰島素瘤是怎么引起的

患者：男，44歲

病情描述:
我身體里長(zhǎng)了一個(gè)胰島素瘤，不知道是怎么引起的，胰島素瘤是怎么引起的？
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

胰島素瘤可能由胰島β細(xì)胞增生、遺傳綜合征、內(nèi)分泌代謝紊亂、罕見基因突變等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、藥物控制血糖、飲食調(diào)整等方式治療。

1、胰島β細(xì)胞增生

胰島β細(xì)胞異常增殖可能導(dǎo)致胰島素過(guò)度分泌。這種情況通常與長(zhǎng)期高胰島素血癥有關(guān)，建議通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)評(píng)估，必要時(shí)行腹腔鏡腫瘤切除術(shù)。

2、遺傳綜合征

多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型等遺傳疾病易伴發(fā)胰島素瘤?；颊叱：喜⒓谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)，基因檢測(cè)可確診，治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行多學(xué)科管理。

3、內(nèi)分泌代謝紊亂

胰島素瘤可能與胰島素分泌調(diào)節(jié)機(jī)制失衡有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)低血糖發(fā)作。確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗(yàn)，急性發(fā)作時(shí)可靜脈注射葡萄糖溶液。

4、罕見基因突變

部分散發(fā)病例存在MEN1基因突變，腫瘤常為多發(fā)性。這類患者需定期進(jìn)行胰腺影像學(xué)檢查，二氮嗪等藥物可用于術(shù)前血糖控制。

確診胰島素瘤后應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食頻率，隨身攜帶糖果應(yīng)急，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪血糖及腫瘤標(biāo)志物。

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