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肺癌做穿刺是做哪些檢查

患者：女，46歲

病情描述:
得了肺癌，醫(yī)生說(shuō)最好再做個(gè)穿刺，肺癌做穿刺是做哪些檢查？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌穿刺檢查主要包括穿刺活檢、細(xì)胞學(xué)檢查、免疫組化檢查和基因檢測(cè)，用于明確病理類型及指導(dǎo)治療。

1、穿刺活檢

通過(guò)細(xì)針或空心針獲取肺部病變組織，病理科醫(yī)生在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)，判斷是否為惡性腫瘤及具體分型。

2、細(xì)胞學(xué)檢查

對(duì)穿刺抽取的細(xì)胞涂片進(jìn)行染色分析，可快速鑒別良惡性，但準(zhǔn)確性略低于組織活檢。

3、免疫組化檢查

對(duì)活檢組織進(jìn)行特殊染色，檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物如TTF-1、NapsinA等，幫助鑒別腺癌、鱗癌等亞型。

4、基因檢測(cè)

通過(guò)PCR或二代測(cè)序技術(shù)檢測(cè)EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變，為靶向藥物治療提供依據(jù)。

穿刺后需臥床觀察4小時(shí)，注意有無(wú)氣胸、咯血等并發(fā)癥，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果制定后續(xù)手術(shù)或藥物治療方案。

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