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膽囊穿孔的原因

患者：男，43歲 提問(wèn)于2020-04-27 16:52

病情描述:
我的下腹部出現(xiàn)了疼痛的感覺，檢查后是膽囊穿孔導(dǎo)致的，膽囊穿孔的原因？
共2個(gè)回答
裴愛華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
甘肅省武威腫瘤醫(yī)院 三甲 肝膽外科
膽囊穿孔的情況是和膽囊自身的疾病是有關(guān)系的，比如：膽囊結(jié)石、膽囊癌。容易出現(xiàn)膽囊膨脹性降低，膽囊最常見的穿孔是由于局部壓迫和膽囊增大造成的，可導(dǎo)致膽囊壁壞死和穿孔。膽囊周圍的病變，如膽總管結(jié)石，可導(dǎo)致膽囊壓力急劇增加，膽囊動(dòng)脈供血減少，從而加重膽囊壁缺血性壞死，引起穿孔。膽囊病史多年，使膽囊出現(xiàn)慢性炎癥改變，膽囊壁肥厚，膽汁淤積，膽囊壓力增高，膽囊功能減弱或消失造成穿孔。
蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
膽囊穿孔的原因應(yīng)與膽囊內(nèi)壓，膽囊壁厚度及纖維化程度，膽囊的可擴(kuò)展性，膽囊結(jié)石大小及機(jī)械壓迫，膽囊與周圍組織粘連有關(guān)。部分患者經(jīng)保守治療后，當(dāng)患者自覺癥狀有所好轉(zhuǎn)，體征開始緩解，也可突然穿孔。穿孔患者，膽囊內(nèi)壓迅速升高，膽囊腫脹更顯著，張力更大，即膽囊壁原有改變較輕或有一定功能，則發(fā)生急性穿孔的可能性較大。
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