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肝包蟲病會(huì)死人嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我今天吃了飯之后覺(jué)得腹痛惡心，去檢查是有肝包蟲病，肝包蟲病會(huì)死人嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肝包蟲病多數(shù)情況下不會(huì)直接致死，但未經(jīng)治療的晚期病例可能因肝功能衰竭或并發(fā)癥危及生命。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括包蟲囊腫破裂、繼發(fā)感染、膽道梗阻、門靜脈高壓等。

1、囊腫破裂：

肝包蟲囊腫破裂可能導(dǎo)致過(guò)敏性休克或腹腔播散感染，需緊急手術(shù)清除病灶并聯(lián)合阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等抗寄生蟲藥物治療。

2、繼發(fā)感染：

合并細(xì)菌感染時(shí)可出現(xiàn)肝膿腫，表現(xiàn)為高熱和腹痛，需穿刺引流并應(yīng)用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染。

3、膽道梗阻：

囊腫壓迫膽管會(huì)引起黃疸和膽汁淤積，內(nèi)鏡下膽管支架置入術(shù)或外科引流可緩解癥狀，同時(shí)需持續(xù)抗寄生蟲治療。

4、門靜脈高壓：

巨大囊腫壓迫血管可能導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，需介入栓塞或外科門體分流手術(shù)干預(yù)。

早期診斷后通過(guò)藥物和手術(shù)聯(lián)合治療預(yù)后良好，牧民等高危人群應(yīng)定期進(jìn)行肝臟超聲篩查，避免接觸犬類糞便污染源。

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